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某些抗原标志物在应用时发现其高表达与某类肿瘤具有很高的相关性，我们将其称为肿瘤标志物。现已证实，任何一种肿瘤标志物其特异性都是相对的，应用这些标志物时必须根据具体病变和病情作出具体、正确的分析与诊断。通过将肿瘤标志物、组织来源标志物、HE检查及其他病理检测结果相结合，有助于我们作出正确的病理诊断。下面对脊柱肿瘤病理诊断中常用的肿瘤相关标志物及组织来源标志物作一简要介绍：
1.CA-125 为卵巢黏液上皮细胞表面的一种糖蛋白，能为单克隆抗体OC125所识别，许多腺癌中有表达，包括卵巢腺癌以及子宫颈、子宫内膜、胃肠道及乳腺腺癌。
2.癌胚抗原 癌胚抗原为分子量200000的糖蛋白，由胎儿能分泌多糖-蛋白质复合物的腺管上皮细胞合成。在许多癌组织中有大量表达，包括胃肠道及胰腺腺癌、肺癌及甲状腺髓样癌等。在妊娠期3个月胎儿消化道、胰腺及肝组织中均有此抗原的表达，偶见于正常成人细胞及良性上皮性肿瘤组织。由于该抗原可由肿瘤细胞分泌于血液之中，因此可作为肿瘤治疗与复的监测物。
3.甲胎蛋白 甲胎蛋白为胎儿血浆中的糖蛋白，分子量为69000，其确切生物学功能不清，主要来源于胎儿肝脏及胚久卵黄囊。多见于原发性肝细胞性肝癌、内胚窦瘤及其他生殖细胞肿瘤之中。
4.上皮细胞膜抗原 上皮细胞膜抗原为人乳中脂肪球膜上提纯的一种糖蛋白。除可见于正常的乳腺组织及其肿瘤外，许多腺癌包括肺癌、结肠癌、胃癌、食管癌、卵巢癌、前列腺癌、肾癌及内分泌腺肿瘤等均呈阳性反应。此外，鳞癌、移行细胞癌、小细胞癌、间皮瘤、部分滑膜肉瘤、上皮样肉瘤等也呈阳性，恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤均为阳性。
5.前列腺酸性磷酸酶 前列腺酸性磷酸酶为酸性磷酸酶的同功酶，由正常、增生或肿瘤性前列腺上皮合成，可见于部分膀胱癌及有些部位的类癌。
6.前列腺特异性抗原 前列腺特异性抗原是一种由前列腺组织中提出的蛋白质，分子量为33000，对于正常、增生及肿瘤性前列腺组织有很高的特异性，特别对转移性前列腺癌的诊断有重要意义。
7.骨结合素 骨结合素为骨特异性、磷酸化的糖蛋白，分子量为32000，由骨母细胞及新生骨细胞产生。在骨组织中含量很高，其功能是作为胶原性骨基质与无机矿物质的联接物，可以作为骨形成细胞的标志物，在诊断骨肿瘤特别是骨肉瘤中有很高的特异性。
8.白细胞共同抗原 白细胞共同抗原为白细胞膜表面的一种糖蛋白，有很高的特异性。T淋巴细胞、B淋巴细胞、浆细胞、组织细胞及粒细胞均为阳性。几乎所有的T细胞淋巴瘤、B细胞淋巴瘤、霍奇金病及慢性淋巴细胞性白血病细胞均阳性。因此，LCA可作为区分淋巴造血组织肿瘤与其他小细胞恶性肿瘤，如小细胞未分化癌、尤因瘤、无黑色素性黑色素瘤、神经母细胞瘤及胚胎性横纹肌肉瘤等的标志物。
9.细胞角蛋白 细胞角蛋白为一组非水溶性细胞内中间纤维丝，广泛存在于上皮细胞之中，为上皮细胞分化的最佳标志物之一。有些细胞角蛋白还偶见于正常或肿瘤性平滑肌细胞之中。复层鳞状上皮常表达高分子量细胞角蛋白，而腺管及腺泡的上皮细胞则多为低分子量细胞角蛋白，间皮细胞及其肿瘤中常表达低分子量细胞角蛋白。值得注意的是，有些上皮性恶性肿瘤如梭形细胞鳞癌不表达细胞角蛋白，而有些软组织肿瘤如上皮细胞样肉瘤、滑膜肉瘤及有些平滑肌肉瘤则细胞角蛋白阳性。
10.神经元特异性烯醇酶 神经元特异性烯醇酶为糖酵解过程中的一种二聚体酶。主要存在于神经元及神经内分泌细胞中，因此多作为上述细胞肿瘤的标志物。NSE虽敏感，但不特异，除NE细胞和肿瘤外，在其他许多肿瘤如Wilms瘤、乳腺癌、胃癌、淋巴瘤中都有表达。要诊断神经内分泌细胞肿瘤必须与其他较特异的标志合用。
11.神经胶质纤维丝酸性蛋白 神经胶质纤丝酸性蛋白分子量为40000～52000。正常、反应性增生及肿瘤性胶质细胞如胶质瘤、室管膜瘤、少突胶质细胞瘤细胞等均阳性，但神经元性肿瘤如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤等则阴性。周围神经肿瘤及汗腺、涎腺混合瘤中亦有表达。
12.S-100蛋白 S-100蛋白为酸性、二聚体钙结合蛋白，首先由中枢神经中提纯，存在于人体内多种细胞如胶质细胞、神经膜细胞、黑色素细胞、软骨细胞、脂肪细胞、肌上皮细胞及上述细胞来源的肿瘤细胞之中。S-100曾用于黑色素瘤的诊断及鉴别诊断。
13.碱性磷酸酶 碱性磷酸酶为一组与膜结合的糖蛋白，人体内有多种同功酶，可分为肝、骨及胎盘亚型。
14.激素及其受体 很多激素及受体均可通过免疫组化法检测，包括胎盘、下丘脑、腺垂体、甲状腺、胰岛、肾上腺髓质等分泌的多肽素和胺类，以及性腺、肾上腺皮质分泌的类固醇激素及其受体等，对于这些组织器官肿瘤的确诊有极为重要的意义。此外，有关类固醇激素及其受体表达的判断对于一些特殊肿瘤的治疗有指导意义，如乳腺癌、前列腺癌的内分泌治疗。
好了，以上就是995健康网为大家介绍的脊柱肿瘤病理诊断中肿瘤标志物的简单介绍，你们都明白了吗？这些可是对脊柱肿瘤治疗及康复有着很重要的关系的，大家一定不要忽视。了解相关疾病常识，定期检查身体，这是对自己身体的负责。最后祝大家身体健康。
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（责任编辑：彭晓）
