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如何区分脊柱肿瘤与脊柱结核,您知道吗?很多因脊柱结核与脊柱肿瘤难以鉴别,而导致致误诊或延误治疗的,虽然发生率虽不高,但应予重视。关于脊柱肿瘤与脊柱结核区别我们了解一下也是有必要的。
1.椎体结核与肿瘤临床表现相似:脊柱肿瘤与脊柱结核区别在于均有乏力、消瘦、食欲差、疼痛、贫血等症,存在脊柱后凸畸形,局部叩痛,活动受限等,且病程均呈慢性过程,因此易于混淆。
2.影像学表现相近:脊柱肿瘤椎旁软组织浸润阴影与结核性脓肿影相似,在影像上难以区别,单一椎体结核与单一椎体转移癌,跳跃型椎体结核与多发椎体转移癌,相邻椎体结核与相邻椎体肿瘤X线影像相近,因此脊柱结核与脊柱肿瘤易于混淆。
3.肺结核合并脊柱肿瘤:脊柱肿瘤与脊柱结核区别还在于我国肺结核发病率高,且肺结核患病年龄后延,肿瘤患病年龄前移,两种病的患病率均呈上升趋势,因此,合并肺结核的脊柱病损,也应注意与肿瘤鉴别,勿因其患有肺结核而轻易“确诊”为脊柱结核。
4.鉴别诊断:脊柱肿瘤与脊柱结核并发既往脊柱结核病史者,再发病例不应轻易排除脊柱肿瘤。随着肿瘤患病率的不断上升,患病年龄的低龄化,脊柱肿瘤患病率也呈上升趋势。不典型病例,脊柱肿瘤易误诊为结核,详细检查,注意脊柱肿瘤与脊柱结核区别在于相关症状、体征、影像的区别,能够减少误诊。
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(责任编辑:彭晓)