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脊柱是整个人体的中轴，起着支撑躯干的重要作用，更是高级中枢、循环中心与外周联系的骨性桥梁。脊柱的中轴作用及其毗邻结构在解剖上的特殊性决定了脊柱肿瘤的局部危害有其特殊性，具体表现在以下两个方面：
（一）致压效应
脊柱肿瘤具有向最小阻力方向生长的特性，由于椎旁、椎管内相对于脊柱的骨性结构阻力较小，即使是良性病灶也可以突入椎旁、椎管内造成压迫，产生各种临床症状。椎旁压迫的危害依脊柱邻近结构而异。如位于颈椎的肿瘤可压迫椎旁的食管，出现食管异物感、吞咽困难；压迫气管，导致呼吸困难等上呼吸道阻塞症状；压迫刺激椎旁的颈交感神经链，出现霍纳综合征、心悸等交感症状；椎动脉受压，可出现头晕等椎动脉缺血症状。位于中下胸段（胸4～胸10）的脊柱肿瘤，如压迫胸髓的主要供应血管（脊髓前动脉），则可出现脊髓缺血性损害。这种损害即使在手术解除压迫后也很难恢复，预后较差。椎管内压迫是脊柱肿瘤较为常见的严重危害，常造成肢体的运动、感觉功能和括约肌功能障碍，甚至截瘫。位于上颈椎的肿瘤压迫延髓和上颈髓，更可造成致命的呼吸、循环中枢抑制。位于腰椎及骶尾部的肿瘤可压迫圆锥、马尾神经或神经根，造成括约肌功能、性功能障碍及腰腿痛而严重影响生活质量。
（二）侵蚀效应
侵蚀效应是局部危害特殊性的另一体现。脊柱椎体及附件的肿瘤可通过瘤体向外不断扩张以及内部的破骨细胞性或瘤细胞直接破坏性吸收而使骨性结构改变。临床统计资料表明，脊柱肿瘤以溶骨性或混合性改变居多。软组织恶性肿瘤也可通过直接侵袭而造成脊柱骨性结构破坏。脊柱肿瘤对脊柱骨性结构的破坏是椎体塌陷的常见原因，是否导致病理性骨折，取决于肿瘤的位置、大小和缺损周围组织的反应类型。在负荷状态，应力常集中于骨皮质，低负荷的骨松质更易发生骨折；不成熟骨或无反应骨的肿瘤灶比具有厚的骨皮质反应壳更易发生骨折。椎体及附件的溶骨性破坏还可造成脊柱节段性不稳，从而导致继发性脊髓、马尾、神经根压迫。对于椎体破坏，颈椎达正常椎体体积的35%～45%，胸椎达50%，腰椎达35%，即可造成椎体塌陷、病理性压缩性骨折、后凸畸形及椎节不稳。
脊柱恶性肿瘤还可侵袭破坏椎旁重要结构，产生严重危害。位于胸椎、腰椎的脊柱恶性肿瘤可侵袭主动脉、腹主动脉、下腔静脉等大血管。这些大血管一旦穿孔，可造成致命性的大出血。
以上就是脊柱肿瘤对身体危害的两大方面，我们一定要引起注意哟，不然会给我们身体带来不可估量的后果。了解疾病知识，提早预防，定期检查，积极治疗，这是对我们身体的负责，对我们家庭的负责。
（责任编辑：彭晓）
