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引起老年腰腿痛的常见肿瘤可分为恶性和良性两大类。恶性肿瘤中最常见的为转移癌，如肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、胃癌等，但相当多数患者经过详细的检查而无法找到原发肿瘤，只是术后病理报告转移癌。椎体肿瘤的症状早期轻度腰痛，疼痛迅速地由弱变强，由间断变为持续，夜间疼痛明显，且一般镇痛药物无效。
随着肿瘤的生长，肿物可压迫周围的神经根或硬膜而引起腰腿痛或截瘫，若肿瘤发生在椎板上则截瘫更易发生。良性肿瘤多见椎管内神经鞘膜瘤、神经纤维瘤、皮样囊肿、椎体动脉瘤样骨囊肿、血管瘤、嗜伊红肉芽肿等，其特点是早期疼痛较轻，疼痛呈隐痛、间断性，劳累后加重，此时易被误诊为劳损。随着疼痛逐渐加重，也可压迫周围的神经和硬膜，产生腰腿痛。脊柱肿瘤的早期诊断要注意病史、体检，包括X线片、CT、椎管造影等检查，必要时要做磁共振检查。
（责任编辑：彭晓）
