浅谈脊柱肿瘤的手术前病理诊断

脊柱肿瘤无论它是原发性还是继发性，都包括多种病理类型，且各病理类型之间在肿瘤性质、特点、对放疗或者化疗的敏感程度、复发倾向以及预后等方面都存在一定的差异。

因此，如果能在手术前明确诊断病理，将在很大程度上增强手术方案的合理性并且便于对手术前后辅助治疗的选择，从而大大提高脊柱肿瘤的治疗水平。另外，手术前病理诊断也是有划分的。

影像学技术的进步，特别是随着CT、MRI及全身骨扫描等现代成像技术的普遍应用，使脊柱肿瘤诊断的阳性率及准确度都有所提高。但是这些检查大多在判断肿瘤部位及其破坏范围方面比较有价值，能准确推断出肿瘤病理类型的病理不占多数。

迄今位置，经皮穿刺活组织检查仍然是诊断脊柱肿瘤最可靠的方法，尤其是CT引导下经皮穿刺活检术更以其安全、创伤较小及取材部位准确等优点收到临床医生的重视，近几年来越来越得到应用。并在脊柱肿瘤的诊断中发挥出日益重要的作用。

经皮穿刺活检能否造成肿瘤种植或者播散的问题曾经引起过人们的疑虑，然而实践结果已经表明这种方法造成肿瘤种植的可能性并不大。在具备足够局部解剖学知识及相关操作技术的前提下，经皮穿刺活检术引发的合并症也为数不多。不过专家提醒，为了慎重起见，施行穿刺活检前应该常规了解病人的凝血状况，对高度怀疑血管类肿瘤的病理不能盲目进行活检。

对于脊柱肿瘤的手术前病理的诊断，专家给出了解释，当然，脊柱肿瘤的症状、病因等等，希望大家也了解一些，这样能远离脊柱肿瘤的发生，降低脊柱肿瘤的发病率。

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（责任编辑：凌薇）