转移性脊柱肿瘤到底是什么病

 

转移性脊柱肿瘤到底是什么病

转移性脊柱肿瘤到底是什么病？专家解释说转移性脊柱肿瘤是指原发于脊柱外的恶性肿瘤，通过血行、淋巴途径转移至脊柱，并继续生长形成子瘤。由脊柱邻近的软组织肿瘤直接侵犯脊柱而发生继发性损害者，不属于转移性脊柱肿瘤，例如甲状腺侵犯C5，直肠癌侵犯骶椎。
　　在恶性肿瘤患者中，脊柱转移性肿瘤发生率高达10%～15%。据1992年统计结果表明，因恶性肿瘤死亡的人数占总死亡人数的17.9%。
　　虽然已显示不同的原发肿瘤有好发在脊柱特殊区域的趋向。但从尸体解剖总的来看，脊柱转移发生率沿着脊柱由头端向尾端增加。这种发生规律与椎体中骨髓含量从颈椎向腰椎方向增加有关。
　　其临床主要表现为肿瘤侵犯部位的局部疼痛和相应节段脊髓以及神经根受损引起的继发症状。疼痛常沿脊柱不知不觉的发生，在夜间加重。病程进展时疼痛加重，呈烧灼痛或钻痛。当广泛的骨质破坏及脊柱不稳定时，病人活动后严重疼痛，妨碍其正常的日常生活。病人常可发生单侧或双侧的根性疼痛，咳嗽、喷嚏或躯干的活动均可使疼痛加重。肋间神经受到刺激可误认为胸部或腹部疾病。
　　少数情况在转移病变以下出现弥漫性疼痛。当颈髓或胸髓受压可感觉小腿痛，此因脊髓丘脑束受到刺激所致。当脊髓受压，屈颈时可突然出现肢体的麻木，称之为Lhermitte征。疼痛的发生率各文献报道的结果不一，从66%到接近100%。神经症状主要表现为截瘫、轻瘴和大小便功能障碍。
 

（责任编辑：彭晓）