>>返回肿瘤科首页
脊柱肿瘤指的是发生于脊柱的骨骼及其附属组织的原发性或转移性肿瘤及一些瘤样病变。
脊柱肿瘤可分为三大类：即脊柱的原发性良性肿瘤，原发性恶性肿瘤和脊柱的转移性肿瘤。其中原发性的肿瘤病因目前医学界并没有个统一的有说服力的说法，据研究表明和遗传、环境污染、不良的生活习惯、长期的负面情绪均有一定的联系。转移性肿瘤属于一种继发的肿瘤，指的是其他部位的恶性肿瘤转移到脊柱所引起的病变。
脊柱肿瘤的早期症状并不明显，而且和其他常见的脊柱疾病症状非常类似，通常不会引起病人和医生的注意而耽误早期诊治，一旦出现严重的症状，通常已经是疾病的晚期，治疗往往非常棘手。
1、疼痛：肿瘤破坏骨骼引起的症状，表现为逐渐加重的腰背痛，开始通常为隐痛，随着肿瘤增大，疼痛症状加重，通常休息难于缓解。其中恶性的肿瘤疼痛剧烈，部分患者会出现明显的夜间疼痛。
2、发热：良性的肿瘤一般不会出现。恶性肿瘤患者往往有低热，一些比较特殊的肿瘤如多发性骨髓瘤可出现高热。
3、包块：脊柱的位置深，包块通常少有能触及的，少数生长在脊柱后方的肿瘤可以摸到生长迅速的包块。
4、脊柱畸形和活动障碍：肿瘤造成的疼痛和脊柱骨骼的破坏引起，可以出现驼背、侧弯，腰背部活动受限等情况。
5、脊髓和神经损害的表现：肿瘤破坏了骨骼，造成病理性骨折或者直接侵犯了神经，就可以出现神经症状，比如说肢体的放射性疼痛，严重可以出现截瘫。
对于脊柱肿瘤的治疗：
1、临床观察：
部分脊柱良性肿瘤生长及其缓慢，对脊柱的稳定性影响很小，很多病人仅仅在例行体检时发现，比如说血管瘤等，通常并不需要特殊的治疗，但是需要定期复查，如果有变化，需要及时处理。
2、非手术治疗：
非手术治疗有放疗、化疗、介入治疗等方法，对于有症状、放化疗敏感的肿瘤可以选择上述方法，也可以做为手术治疗的辅助办法。
3、手术治疗：
肿瘤破坏了骨骼造成不稳或者引起神经症状甚至截瘫的患者应积极手术，手术可以选择单纯减压，肿瘤切除，内固定等方法。
脊柱肿瘤由于部位深在，临床表现无特殊性，早期的诊断通常比较困难。同时由于位置的特殊（骨骼周围即是神经、脊髓），病变发展的后果严重，治疗也往往很棘手，特别是恶性的肿瘤，预后通常不佳。对于那些有长期腰背痛，近来症状变化的患者或者原来有恶性肿瘤病史的患者（比如说肺癌、甲状腺癌），近来出现了腰背痛，需要及时到脊柱外科就诊，以避免延误。
推荐阅读：
（责任编辑：彭晓）
