脊髓肿瘤症状和体征分别是什么

 

脊髓肿瘤的症状和体征分别是什么？下面我们一起分析：原发的脊髓肿瘤比颅内肿瘤少见。大约2/3原发的脊髓肿瘤是脊膜瘤与神经纤维瘤；其余的通常为胶质瘤与肉瘤。大约10%是髓内肿瘤。硬脊膜外转移性病变通常起源于肺癌，乳腺癌，前列腺癌，肾癌，甲状腺癌或淋巴瘤(例如霍奇金病、淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤)。
　　能对脊髓或脊神经根产生压迫的肿瘤，可起源于脊髓实质，神经根，脊膜或脊椎。
　　原发的脊髓肿瘤比颅内肿瘤少见。大约2/3原发的脊髓肿瘤是脊膜瘤与神经纤维瘤；其余的
　　通常为胶质瘤与肉瘤。大约10%是髓内肿瘤。硬脊膜外转移性病变通常起源于肺癌，乳腺癌，前列腺癌，肾癌，甲状腺癌或淋巴瘤(例如霍奇金病、淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤)。
　　脊髓肿瘤的症状和体征
　　髓外肿瘤的早期症状通常是由神经根的受压所引起：疼痛与感觉异常，继以感觉丧失，肌肉无力与萎缩，感觉与运动症状的范围都与受累神经根的支配区域相符。肿瘤进一步的生长产生对脊髓的压迫，产生进展性强直性肢体瘫痪，伴病变水平以下表皮浅感觉与本体深感觉的障碍。括约肌控制功能的丧失可导致大小便的潴留或失禁。根据肿瘤的定位与肿瘤的性质，脊髓的症状可轻可重，而且往往是双侧不对称。肿瘤若压迫脊髓血管造成血管闭塞则可以引起脊髓软化，产生脊髓横断的症状。
　　硬脊膜内髓外肿瘤(例如神经鞘膜瘤，脊膜瘤)产生的疼痛局限于一个节段，进而引起节段性肌肉无力，最后引起两下肢截瘫。
　　髓内肿瘤(胶质瘤，室管膜瘤)往往延伸若干脊髓节段，临床表现可与脊髓空洞症相似。可发生进展性两下肢轻瘫，感觉丧失以及括约肌功能障碍。局限于一个节段的肿瘤在临床上可与
　　一个髓外肿瘤很相似，但疼痛通常不显著，而括约肌功能障碍的症状出现较早。髓外肿瘤的早期症状通常是由神经根的受压所引起：疼痛与感觉异常，继以感觉丧失，肌肉无力与萎缩，感觉与运动症状的范围都与受累神经根的支配区域相符。肿瘤进一步的生长产生对脊髓的压迫，产生进展性强直性肢体瘫痪，伴病变水平以下表皮浅感觉与本体深感觉的障碍。括约肌控制功能的丧失可导致大小便的潴留或失禁。根据肿瘤的定位与肿瘤的性质，脊髓的症状可轻可重，而且往往是双侧不对称。肿瘤若压迫脊髓血管造成血管闭塞则可以引起脊髓软化，产生脊髓横断的症状。
　　硬脊膜内髓外肿瘤(例如神经鞘膜瘤，脊膜瘤)产生的疼痛局限于一个节段，进而引起节段性肌肉无力，最后引起两下肢截瘫。
　　髓内肿瘤(胶质瘤，室管膜瘤)往往延伸若干脊髓节段，临床表现可与脊髓空洞症相似。可发生进展性两下肢轻瘫，感觉丧失以及括约肌功能障碍。局限于一个节段的肿瘤在临床上可与
　　一个髓外肿瘤很相似，但疼痛通常不显著，而括约肌功能障碍的症状出现较早。
 

（责任编辑：彭晓）