外阴癌的临床症状

近年来对外阴癌主要依据临床症状及活体组织病理切片检查。对外阴的病变应作详细的观察，如发现经久不愈的溃疡，丘疹样疣，或白色病变经治疗效果不明显时，应采取活体组织检查。

除极早期类似良性病变而难以确诊外，一般诊断均无困难，但应与乳头瘤，外阴结核，增生型营养不良，基底细胞癌，派杰氏病等相鉴别。活检为唯一可靠的鉴别方法，在甲苯胺蓝染色后的不脱色区处取活检，可获得较准确的诊断结果，必要时还需多次、多处活检方能最后确诊。

持续的外阴瘙痒是外阴癌最常见的症状，但瘙痒常常并非由于外阴本身所引起，而是与其前驱病变有关或同时合并其他皮肤病。因此，一旦出现外阴结节或肿物则要当心外阴癌。

外阴癌的检查及早期症状表现

外阴癌的早期症状表现为有时略感疼痛，有时见少量分泌物或出血，有时仅局部皮肤颜色的改变。约10％患者无任何症状。早期患者经手术治疗后能完全治愈，而晚期患者预后极差。因此，当出现上述症状和体征时，应及时求医，而不能羞于启齿，贻误治疗。

女性外阴癌不但生长缓慢，而且病人多有癌前病变，如果能够经常仔细检查，可以做到早期发现、早期诊断。严重外阴搔痒症可能发展为外阴癌，外阴白斑很可能是外阴癌的前期表现，应该给予足够的重视。

如果在大阴唇、阴蒂、会阴等处发现小的结节，尤其是无痛性的小结节，有时小结节可能破溃、出血、也可呈菜花状，应该怀疑有外阴癌的可能。只要病人具有这些基本常识，在日常生活中，经常注意癌前病变的特点，早期发现外阴癌并不困难。

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（责任编辑：王巍）