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大多数抗肿瘤药物对增殖旺盛的胃肠粘膜上皮有抑制作用,可引起不同程度的胃肠道反应,以食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻较常见。多数病人在首次用药时反应很重,以后逐渐减轻,亦有少数病人每次用药反应都很重。
如何预防化疗期间出现的恶心呕吐?
可以在开始化疗时使用镇静止吐药,如非那根、胃复安、地塞米松三联药,或有针对性地使用止吐剂,主要用于细胞毒性化疗药引起的呕吐,如抠复宁,可在化疗时同时用药。氮芥类药物可给颠茄配、654-2等以缓解胃肠痉挛。
化疗期间病人宜吃易消化、少油腻的清淡食物;家属应注意避免让病人闻到油烟味;反应大、呕吐严重者可少吃多餐。为减轻反应可空腹或睡前给化疗药,有些口服药,可用果汁适量冲淡或服些苏打水等。
化疗药物在静脉用药时不慎外漏应如何护理?
很多化疗药物如长春新碱、丝裂霉素、氮芥及抗癌锑等有很强的刺激性,静脉用药时如不慎漏于皮下即可引起局部组织发炎,产生红肿、热痛,甚至局部组织坏死,经久不愈或形成硬结。
因此药物一经漏出血管外,应立即用生理盐水局部注射加以稀释;如为氮芥、环磷酰胺等烃化剂漏于皮下,还可用硫代硫酸钠溶液皮下注射,并用冰袋冷敷或用50%硫酸镁溶液湿敷。
局部疼痛、红肿还可用中药消炎散、如意金黄散外涂。如坏死形成溃疡时,可用京万红烫伤药膏涂敷患处,但需每日换药1次。
(责任编辑:王巍)