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胆囊癌的产生原因至今未明,是由多个原因相互作用的结果,有个人因素也有外界因素,如结石的机械刺激,炎症,胆固醇代谢异常和胆汁的刺激作用,使粘膜增生、变性,继而发生癌变,这是最主要的胆囊癌的病因。胆囊癌的病因有以下相关因素:
1、溃疡性结肠炎
该类患者胆道肿瘤的发病率是一般人群的10倍,但确切原因未明,可能与胆汁酸代谢改变有关。
2、胆膜管共同通道异常
该情况极易导致膜液向胆道系统区流,被激活的膜酶可使胆囊上皮受损引起慢性炎症,逐渐出现不典型增生和癌变。
3、胆囊腺瘤和腺肌瘤样增生
胆囊腺瘤是起源于粘膜上皮的良性肿瘤,但近年发现其有较高的癌变率,瘤体超过10rnm、无蒂或宽基底者癌变机会较大,现已基本将该病确定为癌前期病变, 并越来越受到重视。
四、胆管囊性畸形(先天性胆管扩张症)
先天性胆管囊肿容易癌变已成为共识,先天性胆管囊肿病人胆管癌的发病率高达2.5%-28%,胆管囊性畸形者发生癌变较正常人早20-30年。尽管75%的胆管囊性畸形在婴儿期和儿童期出现症状,但就胆管癌的发生来说,有3/4的患者是成年期出现胆管囊性畸形症状者。关于胆管囊性畸形导致胆管癌变的机制,有人认为胰管汇入胆管的开口异常高时,会使胰液反流入胆管引起胆管上皮恶变。其他可能导致恶变的因素有胆汁淤滞、结石形成和囊腔内慢性炎症等。
五、肝吸虫(中华分支睾吸虫)感染
华支睾吸虫感染也被认为与胆管癌的发生有一定联系,虽然华支睾吸虫多寄生于肝内胆管,但也可寄生在肝外胆管,虫体本身及代谢产物对胆管黏膜上皮长期刺激,引起胆管黏膜增生,产生瘤样改变、癌变。
六、胆道手术史
胆管癌可发生在手术多年之后,可发生在不含结石的胆管,主要是慢性胆道感染导致上皮间变,常是在胆道内引流术后。
以上是胆囊癌的病因,患了胆囊癌一定要及时治疗,以免病情加重,对自身造成更加严重的危害。
(责任编辑:璀璨)