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肝癌隐藏较深,早期症状不明显,一到发现的时候很多都已经是肝癌晚期,这是采取的方法是肝癌切除。手术的一个重要的环节就是护理,那么肝癌手术在术前术后要注意哪些?
手术前护理
1、在术前护理过程中,肝疾病可能发生多种危重并发症,如原发性肝癌破裂出血时,突然发生急性腹膜炎表现及内出血表现,部分病人可发生上消化道大出血、肝性脑病等。少数病人亦可因胆道出血而表现出上消化道出血症状。
2、由于表现较重的疼痛、发热、黄疸、营养不良,或由于病人对治疗方案及手术预后的顾虑,病人常有复杂的心理状态,如焦虑、恐惧或绝望。在做好对症护理以减轻病人痛苦的同时,应对病人多加体贴及安慰。
3、术前应注意休息并积极纠正营养不良、贫血、低蛋白血症及凝血功能障碍,采取有效保肝措施。
4、肝手术前两日使用抗生素,以预防手术前后感染发生。对其他肝疾病合并感染时,要及时给予大量有效抗生素,合理安排给药时间,正确选择给药方法及途径,注意药物的副作用,避免使用对肝有害的药物。
手术后护理
1、要严密观察病人病情变化,在肝手术后,特别是广泛性肝叶切除后易发生诸多并发症,其死亡率甚高。
2、病情平稳后宜取半卧位,肝手术后一般不宜过早起床活动,尤其是肝叶切除术后过早活动易致肝断面出血。但可卧床活动,鼓励深呼吸及咳嗽,防止肺炎、肺不张等并发症发生。
3、术后禁饮食,作胃肠减压,同时输液支持,保持水、电解质及酸碱平衡。胃肠功能恢复后给流食,以后酌情改半流食、普通饮食。对广泛肝叶切除术后,也可使用要素饮食或静脉高营养支持。
4、继续采取保肝措施,继续使用抗生素,防治肝创面、腹腔及胸部等各种术后感染。
5、肝手术后可能使用多种引流,应保持各种引流管通畅,妥善固定,详细观察并记录引流量和内容物的性状以及变化情况。
6、出院康复指导:①遵医嘱适当休息;②调节饮食,加强营养;③遵医嘱继续用药;④定期随诊复查,了解肝功能变化及病情复发情况。术后还应注意甲胎蛋白追踪检查结果,或注意观察有无肝癌的转移。
上述就是肝癌手术的术前术后护理的相关介绍,建议广大朋友日常要养成良好的生活习惯,并且倡导健康的生活,一旦出现本病相应发病症状,还需及时到专业正规医院接受检查诊治。
(责任编辑:王巍)