眼皮下拉需警惕脑动脉瘤

动脉瘤是由于动脉管壁薄弱而发生的一种永久性肿胀疾病。动脉瘤可在任何部位形成，但发生动脉瘤最常见及最麻烦的地方，是在脑动脉、主动脉，以及把心脏泵出的血液带往身体其他部分去的大动脉。

眼皮下拉需警惕脑动脉瘤

20多天前，年逾花甲的杨老太太出现右侧颞部疼痛，右眼看东西时昏花，右侧上眼皮僵硬、下垂，后来眼睛看东西愈加模糊，眼球运动受限。经核磁共振等仪器检查和全脑血管造影，主治医生认为，杨老太太得了一种叫“后交通动脉瘤”的脑动脉瘤。

据介绍，脑底动脉环的动脉瘤常引起眼球运动神经麻痹，大脑后动脉、小脑上动脉、后交通动脉的动脉瘤也可导致动眼神经麻痹，由此引起的动眼神经麻痹几乎都伴有瞳孔扩大、患侧眼痛或头痛，以及患侧眼睑下垂等症状。

虽然动脉瘤在破裂前一般没有明显症状，但通过一些蛛丝马迹还是可以做到“早发现”，如不少患者会有反复轻微的头痛发作，也会有患侧动眼神经麻痹，表现为眼皮不能上抬、眼球突出等。通过头部CT可了解是否有蛛网膜下腔出血，明确出血病因及动脉瘤的状态，做到早治疗。

脑动脉瘤是由于颅内血管异常改变产生的脑动脉壁局部异常膨出，并不是真正意义上的肿瘤。据介绍，动脉瘤壁极其薄弱，容易发生破裂。脑动脉瘤的破裂出血发病往往非常突然，可以在没有任何诱因的情况下突然发病，也可在体力劳动、情绪波动、酒后、解便时突然发病。

该病发病率仅次于脑梗死和高血压性脑出血，多发于40岁~60岁的壮年，但近年来脑动脉瘤年轻化的趋势值得关注。一旦脑动脉瘤破裂出血，很可能会留有偏瘫、失语、颅神经功能障碍等后遗症，救治不及时还会危及生命。

（责任编辑：王巍）