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动脉分布在人身体各个部位,担负着血液血环的重要作用。而动脉瘤是是动脉的主要疾病,他的治疗和护理关乎着我们的生命健康。现在我们来了解一下颅内动脉瘤的护理工作是如何进行的?
一般护理
急性期绝对卧床休息,避免一切可引起血压或颅压增高的因素,如用力排便、咳嗽、喷嚏、情绪激动、便秘等,尽量少搬动患者,避免震动其头部,保持病室安静,减少探视。避免声光刺激可适当使用镇静剂,以保证休息质量,以利自然止血和脑血管修复。
患者常因剧烈头痛而焦躁不安,应鼓励患者保持情绪稳定,创造安静休息的环境,避免一切精神干扰,可适当使用镇痛剂,为明确诊断需行腰穿和脑血管造影检查,患者常因惧怕而失眠,担心操作是否顺利,应向患者耐心解释,放下思想包袱,积极配合检查。
提倡低渣饮食,有助于减少大便次数和大便量,但应富含有营养,多食蔬菜和水果,避免辛辣食物,戒烟酒。定时监测血压、血氧饱和度、中心静脉压,准确记录每天的出入水量。
用药护理
1、应用止血剂的护理急性期大量使用止血剂,以阻止纤维蛋白溶酶形成,抑制纤维蛋白的溶解,防止再出血。静脉给药过快时可有低血压、心动过缓,故输液速度不宜过快。用药过程中,注意观察有无胃肠道反应、早搏、皮疹及结膜充血等。
2、应用钙离子拮抗剂的护理为了防止出血后的继发性脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤,蛛网膜下腔出血后早期应用钙离子拮抗剂,如尼莫地平,该药能优先作用于脑部小血管,改善脑供血,但在治疗过程中可出现头晕、头痛、胃肠不适、皮肤发红、多汗、心动过缓等,少数患者可出现失眠、不安、激动、易激惹等中枢神经系统过敏反应,应注意密切观察。并告知停药后症状很快消失,静脉给药时,应现配现用,并注意控制好输液速度,防止发生低血压。
3、应用脱水剂的护理通常采用单独或联合应用脱水剂的方法。常用药物有20%甘露醇、速尿、50%葡萄糖,甘油果糖。使用20%甘露醇静脉滴注时,速度宜快,输液肢体不要乱动,以免针头脱出使液体外漏,造成组织坏死。用药期间,严密观察尿量、皮肤黏膜改变,定期检测电解质变化。
4、主要并发症的防治及护理动脉瘤破裂后2周内是患者死亡和病残的高峰期,主要是颅内血肿、血管痉挛和再出血。因此做好并发症的防治工作对挽救患者生命及提高生存质量有重要意义。
以上就是关于颅内动脉瘤的护理工作,希望能给您带来帮助,患者的护理工作对他的康复是极为重要的,护理的好坏是病人重拾健康的关键。如需了解更多,可在线与我们专家交谈,我们一定为您排忧解难。
(责任编辑:编辑107)