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巨大型脑动脉瘤如何治疗?在患者确诊病情后不要盲目的治疗,先要确诊病理类型,专家会根据患者的情况制定具体的治疗方法的。具体怎么治疗我们来看看权威专家的介绍,提醒患者不要慌张而乱服用药物。
巨大型脑动脉瘤如何治疗
专家指出,巨大型脑动脉瘤指直径≥2.5cm的脑动脉瘤,它们在分布、临床表现和诊断治疗等方面不同一般中小型动脉瘤。巨大型脑动脉瘤占脑动脉瘤的2%~5%。其分布异于一般中、小型脑动脉瘤,40%分布于颈动脉,30%分布在椎基动脉,在椎基动脉好发为其特点。病人年龄、性别同一般动脉瘤。
巨大型脑动脉瘤术前应根据病人的具体情况、神经影像学发现,脑侧支循环功能的估测等选择手术方式,如瘤颈夹闭、动脉瘤切除加脑血管重建、载瘤动脉结扎伴或不伴颅内外动脉吻合术等。
1、动脉瘤切除加脑血管重建适用于不能直接夹闭的大脑中动脉、颈内动脉、大脑前动脉和椎动脉瘤。动脉瘤切除后在颅内重建(端端或端侧吻合)脑动脉。
2、瘤颈夹闭:应作为巨大型脑动脉瘤治疗的首选方法,特别适合有适当瘤颈、动脉瘤位于颈内动脉床突旁或床突上段、大脑中动脉、前交通动脉、基底动脉分叉处、椎动脉等。但是,由于瘤体巨大、瘤颈宽重要穿通支和脑动脉分支与动脉瘤关系密切,使瘤颈夹闭困难或不可能。大组病例报道直接手术成功率30%~80%。
手术入路的选择、术时暂时阻断脑动脉,应用“逆行性抽血”或瘤体切开取栓特种瘤夹应用等是提高手术成功的重要因素。于基底动脉或大脑后动脉巨型动脉瘤,由于位置深在,载瘤动脉常被瘤体遮盖,术时难以达到控制载瘤动脉,因此更增加手术的难度,常需采用降温、体外循环下手术。
3、载瘤动脉阻断或动脉瘤孤立术伴或不伴颅内外动脉吻合:载瘤动脉近端阻断可降低动脉瘤内压力,促使瘤内血栓形成,从而达到减少动脉瘤破裂出血。如载瘤动脉远端也参与供血,则需结扎载瘤动脉远、近端,称动脉瘤孤立术。
4、中医治疗:有些患者手术治疗有一定的风除,专家也不建议手术治疗,最好的方法还是中医治疗,随着社会的进步,专家们已经研究出了治疗动脉瘤的中医疗法,在临床上也得到广泛应用,受到患者的一致好评。
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以上是关于巨大型脑动脉瘤如何治疗的简单介绍,相信大家对其治疗方法也了解了,如果还有疑问,可以咨询在线专家,治疗动脉瘤患者不要紧张,多加关注病情,如果有异常还要及时到医院接受治疗。
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