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空肠和回肠的肿瘤占胃肠道肿瘤的1%~5%。主要是良性的,其中包括:平滑肌瘤,脂肪瘤,神经纤维瘤和纤维瘤,所有这些赘生物都可能引起症状并需要手术。
息肉可见于小肠,但更多见于结肠。在小肠中55%的血管瘤病例是多中心的。
遗传性出血性毛细血管扩张(Rendu-Osler-Weber综合征)是一种先天性进行性疾病,具有形成扩张的内皮腔隙的倾向。
血管瘤可出血或形成肠套叠。血管发育不良或动静脉畸形是衰老的后果,多见于小肠的远侧端或盲肠.。
平滑肌瘤
是小肠常见的良性肿瘤,瘤体向肠腔内生长,其凸出部易发生溃疡而引发便血。
腺瘤
多被称为“息肉”,外形呈梨状,梨柄称为“蒂”,小肠息肉多带有蒂,这就便于内镜下将其切除。腺瘤的大小不一,小者直径仅为几毫米,大者可达3~5厘米;可单发,也可多发。腺瘤多生长在十二指肠和回肠,可累及一段小肠或全小肠,有时可累及整个胃肠道。因此,当发现十二指肠有息肉生长时,还要检查胃、小肠其他部位以及大肠内有无息肉。小肠息肉属癌前病变,若未及时发现并切除,瘤体增大后可发生癌变。上段小肠息肉在内镜下切除后还需要定期复查。目前尚无药物可消除息肉或防止其再发生。
脂肪瘤
多为单发,大小不等,偶有巨大者,在小肠末段(回肠)常见。
血管瘤
虽不是真正的肿瘤,但由于可引发出血而受到重视。血管瘤是先天性畸形,小肠血管瘤少见。
(责任编辑:王巍)