大肠癌：七类人罹患几率大

随着我国人口老龄化程度的提高及饮食结构的变化，许多疾病也出现在了人们的生活中，例如，大肠癌的发病率呈明显上升趋势，在我国已成为癌症中的第二大杀手，发病率在某些大中城市已达60/10万人。听到这个数字，也许更多的人对自己的身体健康又多了一份担心。

由于早期大肠癌无明显症状，通常不易引起患者的注意。随着病变的进展，才逐渐出现了一系列的症状，如便血或脓血便，排便习惯改变，腹部出现包块，出现腹痛、肠梗阻、贫血等。

但此时进行治疗，可能已经丧失了治愈的机会。

因此，七类高危人群需做大肠癌筛查——

一是本人患过重症溃疡性结肠炎十年以上未愈者。溃疡性结肠炎是一种癌前病变，患病后第一个10年，大肠癌发生率约3%;以后每年增加20%。

二是患过大肠癌、大肠腺瘤或息肉已经治疗(如手术、肠镜下电切)者。据统计，约有30%～50%的大肠癌由良性肿瘤恶变而来，以腺瘤性息肉恶变较常见。

三是曾患妇科恶性肿瘤并接受过盆腔放疗者。曾患卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌等这些妇科恶性肿瘤，特别是接受过放疗者，大肠癌的发病机会较常人高2～3倍。

四是胆囊切除术后10年以上者：当人体胆囊被切除了，肝脏分泌出的胆汁没有了储存的地方，便持续不断地排进肠道，被肠道中的细菌分解，产生有致癌作用的“二级胆酸”，这种致癌物常年作用肠粘膜，就有可能使受刺激的肠粘膜癌变。据西方许多研究资料报告，这个变癌的过程大概需要10～15年以上。

五是一级直系亲属(如父母、兄弟姐妹、子女)中，有两人或两人以上患过大肠癌;或有一个50岁以前患大肠癌，则本人罹患几率大，因为大肠癌是一种多基因遗传性疾病。

六是FAP及HNPCC家族成员。FAP，即家族性腺瘤性息肉病，因基因缺失引起，存在遗传性。病患40岁以后可癌变，55岁几乎100%癌变。HNPCC，即遗传性非息肉病性结直肠癌，为基因突变所致，占大肠癌的5%～10%。

七是出现不明原因大便习惯改变或粪便异常。大便习惯改变：如大便次数增多，便秘腹泻交替、排便后仍有便意，里急后重等。粪便异常：如血便、粘液便(大便带鼻涕状物)、脓血便等。

以上讲到了七类高危人群需做大肠，不同的疾病都针对不同的人群，我们确实需要对这些做了解，其实，筛查大肠癌方法有多种，比如直肠肛门指检，因为在中国有50%以上的大肠癌发生在直肠，而80%的直肠癌属于中低位。

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