骨肿瘤的鉴别诊断是怎样的

骨肿瘤的鉴别诊断是怎样的

(一)与骨、关节结核鉴别

骨、关节结核常因不彻底的治疗在临床、X线片上产生不典型变化，易与骨肿瘤混淆。四肢长骨骨干的结核，在X线片上以骨质增生为主，产生致密的较规则的新生骨，有时可见“葱皮”样新生骨，并可见髓腔破坏;位于手足各骨时，则被增厚的皮质骨所掩盖。骨端骨结核，边缘型常呈溶冰状骨质破坏，而中心型则显示为不规则的骨质破坏透明区，周围骨质致密。扁平骨结核如颅骨等在X线上产生骨质破坏，造成缺损，边缘不整齐但骨质硬化。

椎体结核，中心型造成椎体破坏后塌陷;边缘型常见于早期破坏椎体边缘、椎体间隙狭窄。结核病的结核中毒症状较为明显，症状不是呈进行性渐趋严重，常可发现其他部位(主要是肺脏)的结核病灶。

(二)与骨髓炎鉴别

主要与慢性骨髓炎、硬化性骨髓炎鉴别。慢性骨髓炎多位于长骨的干骺端，在X线片上可见脓肿周围有较广泛的骨质硬化，邻近皮质骨处有骨膜反应，较为规则，脓肿处骨质略为疏松。临床上可见局部红、肿、热、痛，反复发作、并有全身中毒症状。硬化性骨髓炎在X线表现为干骺端骨质硬化，皮质骨与髓腔界线消失，骨质肥厚而规则，表面皮肤也有慢性炎症表现。

(三)良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤鉴别

骨肿瘤分为良性和恶性对临床工作是便利的，但良恶分类又是相对的;一些良性肿瘤可以发生转移，如骨巨细胞瘤;有些肿瘤介于良恶之间，细胞分化程度难以判断，良性肿瘤及瘤样病变还可以因感染、病理骨折、病程过长转为恶性。

以上就是995健康网肿瘤科为大家所解释的“骨肿瘤的鉴别诊断是怎样的”的问题，大家有所了解了吗?

（责任编辑：彭晓）