骨肿瘤的基本常识

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文章来源：zl.995jk.com 更新时间：2012年10月09日

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骨肿瘤是指发生于骨及骨的附属组织的肿瘤。骨肿瘤属于中医“瘤”、“石痈”、“石疽”、“骨瘤”的范畴。

骨肿瘤的病因较为复杂，一般来说是在内因条件下，外因通过内因而发病。近年来认为骨肿瘤的发生是多因素的，可归纳为物理、化学、生物、遗传、激素、营养、机体免疫因素七大类。物理因素如一切电离辐射，经体内或体外放射，可导致肿瘤的发生;化学因素如某些化学因素的慢性刺激可发生肿瘤;生物因素已在骨肿瘤(骨肉瘤)病人血清中发现特异性抗体，并通过肿瘤移植、滤液接种，电子显微镜检查及组织培养等研究已确定某些肿瘤是由病毒引起;某些肿瘤的家族性已证实与遗传有关;精神因素、体质强弱、年龄等与疾病的发生发展和预后有密切关系。

在临床上，骨肿瘤可分为原发性肿瘤、继发性肿瘤和瘤样病变。原发性肿瘤：一种是骨基本组织肿瘤，是由骨内膜、外膜、骨、软骨组织发生的肿瘤;另一种是骨附属组织肿瘤，是由骨附属组织如血管、脂肪、神经、骨髓网状组织等发生的肿瘤。继发性肿瘤是指体内其他部位的肿瘤转移至骨的肿瘤。瘤样病变系指临床、X线、病理表现与骨肿瘤相似，且具有复发、恶变性质，但病变并非真性肿瘤。骨肿瘤依性质可分为良性和恶性病变。

骨肿瘤的国际组织学分类(WHO)，此分类法使骨肿瘤的分类更全面、详细。

(一)成骨性肿瘤

1.良性：①骨瘤;②骨样骨瘤及骨母细胞瘤。

2.恶性：①骨肉瘤(成骨肉瘤);②皮质旁骨肉瘤(骨旁骨肉瘤)。

(二)成软骨性肿瘤

1.良性：①软骨瘤;②骨软骨瘤(骨软骨性外生骨疣);③软骨母细胞瘤(良性软骨母细胞瘤、骨骺软骨母细胞瘤);④软骨黏液样纤维瘤。

2.恶性：①软骨肉瘤;②皮质旁软骨肉瘤;③间叶性软骨肉瘤。

(三)骨巨细胞瘤(破骨细胞瘤)

(四)骨髓肿瘤

分为：①尤文肉瘤;②骨网织细胞肉瘤;③骨淋巴细胞肉瘤;④骨髓瘤。

(五)脉管肿瘤

1.良性：①血管瘤;②淋巴管瘤;③血管球瘤。