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胃癌肝转移包括血行转移与胃癌穿入肝脏，即直接蔓延。胃癌肝转移途径多为血行转移，胃癌血行转移最多见于肝脏和骨髓，占46.7%。胃癌肝脏转移癌不同于原发性肝癌,由于肝脏本身不像原发性肝癌具有肝炎及肝硬化背景，胃癌一旦经血循环转移，多属晚期，且常为多发性右半肝转移。所以胃癌肝转移治疗一定要慎重，而且手术切除的可能性很少。
胃癌肝转移的治疗方法有以下几种：
手术治疗：仅10%~20%的胃癌肝转移患者适宜肝切除术，对于左外侧直接蔓延性肝转移，只要能够切除者可与原发灶一并切除，若术后转移者亦可争取切除，术后肝残端施行放疗及肝动脉或/与门静脉插管药泵灌注化疗。疗效比带肝癌灶病例更好。
放、化疗：临床报道胃癌肝转移放、化疗用紫杉醇+氟脲嘧啶+顺铂化疗6周期，疗效明显。肝脏病灶控制后，行胃癌和肝转移灶同时根治术。选择放化疗时需要根据患者的情况具体分析，对于身体较弱不能承受的患者不要使用，而且最好配合中药使用。
介入治疗：胃癌肝转移的介入治疗已取得了较多的临床经验，目前已成为治疗胃癌肝转移的有效手段之一。
胃癌肝转移介入治疗适应症：
(1)不能手术切除的胃癌肝转移患者。
(2)作为手术前的准备，通过介入治疗，使肿瘤缩小，使手术容易切除，另外介入后可减少肿瘤的扩散和复发。
(3)肿瘤切除不彻底者，术后复发或其他方法治疗失败的患者。
(4)癌肿病灶未破裂出血。
(5)肝肾功能无严重损害。
(6)无严重的黄疸及腹水的患者。
(7)全身情况良好，无严重出血性疾病的患者。
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