大肠癌放疗的方式有哪些

由于大肠癌处于身体内部，与鼻腔不同，鼻腔具有天然腔道，适合放疗，在放疗过程中不但要考虑对大肠病灶的疗效，还需要考虑对其它大肠相邻脏器的损伤，大肠癌放疗适用范围较小，仅适用于直肠癌，而且很少单独使用，仅是手术的一种辅助手段，一般认为：术前放疗因未遭手术破坏，局部血供及含氧条件较好，造成医源性扩散或转移的机会亦小，故而认为术前放疗更加有利，可以起到降期和减少术中出血的作用。

术后放疗由于分期合理，从而使术后放疗更有选择性，减少于术前放疗的盲目性和治疗负荷。作为手术的辅助治疗中，放疗与中药不同，中药使用最广泛，只要患者身体有相应异常症候，即使还没有进行癌变也可以对证施用。

大肠癌放疗的方式主要有：

1．术前放疗：术前放疗具有下列优点，①癌细胞的活性减弱，使手术时播散或残留的癌细胞不易存活。②对巨大而固定，估计切除有困难的癌肿，术前放疗可使瘤体缩小，从而提高切除率。③放射生物学的研究表明，在血供或供氧减少时，术前癌细胞对放射线的敏感性较术后高。

术前放疗应严格掌握剂量，以中等剂量(3500～4500cGY)为宜，既不增加手术并发症，又能提高手术疗效。

2．术后放疗：术后放疗具有下列优点：①根据手术发现，在切除原发肿瘤后，对可能残留肿瘤的部位进行标记、定位，从而使照射部位可能更精确，照射具有选择性，效果更佳。②原发肿瘤切除后，肿瘤负荷显著减少，有利于提高残留癌对放射线的效应。

3．术中放疗：术中对疑有残留癌处和不能彻底切除处，用β线进行一次大剂量照射。

（责任编辑：王巍）