鼻咽癌的分类法

鼻咽癌是原发于鼻咽部的恶性肿瘤。在我国常见，发病率以广东省最高，有“广东癌”之称。男女病人之比例约为3：1。国内所见最小年龄为3岁，最大为86岁，各个年龄组都可发病，而大多数在40-60岁之间。

鼻咽癌的组织学分类

1.WHO分类

1978年，WHO将鼻咽癌分为3型：角化鳞状细胞癌;非角化鳞状细胞癌;未分化癌。1991年修订后的WHO将鼻咽癌分为2型：角化鳞状细胞癌;非角化癌(分化型;未分化型)。其间最重要的区别在于是否存在明显的角化证据。前者角化明显，多见于老年人，与EB病毒感染关系不密切。

后者占鼻咽癌大多数，无明显角化，它们(尤其是未分化型)与EB病毒感染密切相关。在非角化癌中，分化型之癌细胞境界清楚，呈多层或铺砌状排列，而未分化型之癌细胞境界不清，呈合体状，有些则呈梭形。非角化癌(尤其是未分化型)常见丰富的淋巴细胞浸润。

2.国内分类

国内较权威的分类将鼻咽癌分为：原位癌、浸润癌两大类。而浸润癌则又包括5个亚型：微小浸润癌、鳞状细胞癌(高、中、低分化)、腺癌(高、中、低分化)、泡状核细胞癌、未分化癌。此种分类常被应用于国内病理诊断中。

NPC的形态一般分为四种类型：

①给节型：肿瘤呈结节状或肿块状，是最常见的类型。

②菜花型;肿瘤呈菜花状，血管丰富而易出血。

③溃疡型;肿瘤边缘隆起、中央常坏死。

④粘膜下浸润型;肿瘤向腔内突起，但表面常有正常的粘膜组织覆盖。

（责任编辑：王巍）