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目前,鼻咽癌的治疗仍以首选放射治疗为主,其原因在于:
1、鼻咽癌大多数属低分化鳞癌,恶性程度高,易向鼻咽周围组织侵犯和易发生颈淋巴结转移,手术不易切除干净;
2、鼻咽部位于头颅中央,部位较隐蔽,且毗邻有重要的器官组织、颅神经、血管等,手术暴露极受限制,且手术极易损伤周围组织,手术的危险性较高,更不可能将鼻咽肿瘤和颈淋巴引流区作连续大片切除手术,故鼻咽癌单独手术治疗效果不佳;
3、目前抗癌药物化疗、生物学治疗及及中医中药治疗还是作为辅助疗法;
4、由于鼻咽癌95%属低分化鳞癌,对放射线具有较高的敏感性,放疗又易把鼻咽癌原发病灶和颈淋巴结引流区包括在照射野区域内,放射治疗疗效较好,其近期疗效可达90%以上。放疗后总的五年生存率可达50%以上;其中Ⅰ、Ⅱ期病人分别为95%和78%。此外,对鼻咽癌复发治疗的总结亦说明,再程放射治疗仍有一定的治疗价值。
综上所述,早期鼻咽癌的病人在选择治疗方法时应首选放射治疗,而不是单纯使用手术、化疗生物学治疗、中医中药治疗和X刀、r刀治疗,更不要相信那些“庸医”、“巫医”所谓“祖传秘方”、“偏方”和其他不正确的治疗方法而延误了诊治机会。
当然,放射治疗是一种局部治疗手段,鼻咽癌放疗失效的主要原因是局部复发和远处转移,因而综合地应用抗癌药物化疗、生物学治疗以及中医中药辅助治疗,对提高鼻咽癌的控制率,可减少复发和远处转移,从而提高治愈率。
(责任编辑:王巍)