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肝移植术无疑是彻底根治肝癌的最佳治疗方案,临床选择病例对提高疗效有重大意义。多数主张肝癌应尽早施行肝移植治疗,合并肝硬化的肝癌患者行肝移植手术的疗效较为满意。对进展期肝癌施行肝脏移植患者围手术期应配合化疗。小肝癌行手术切除与肝脏移植术后3年生存率无明显区别。但5年生存宰明显高于手术切除。肝癌肝移植的适应症有:
(1)意外性癌;
(2)纤维层状肝癌;
(3)儿童肝胚细胞瘤;
(4)孤立性肝癌;
(5)早期肝癌位于特殊部位不能常规切除;
(6)肝功能不全不能手术切除肿瘤;
(7)肝癌复发;
(8)肝癌并肝功能进行性衰竭;
(9)神经内分泌肿瘤的转移性肝癌;
(10)Ⅰ、Ⅱ期胆管细胞癌。
但是,有淋巴结转移、血管侵犯和肝外远处转移的患者不能做移植手术手术以后复发几率很高。
(责任编辑:王巍)