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目前治疗绝大多数肝癌仍然采用肝部分切除,但是术后复发率在50%-70%。因为常规的肝脏规则或不规则的切除手术,往往不能将肉眼难以觉察的病灶切除干净,而且由于相当一部分肝癌思者同时有多个癌结节或卫星状结节。切除病灶时有遗漏的可能。
而肝移植可以彻底清除肝内病变,解决了部分切除有可能复发的问题,同时根治了患者的肝硬化。对于肝癌患者来说,进行移植时,肝癌未发生肝外转移是最为重要的,而且肝移植进行得越早,效果越好。
一般来说,对于没有肝硬化或早期肝硬化同时合并肝癌的患者切除应是首选方法;肝硬化合并肝癌的患者移植是最好的方法。
对于晚期肝癌患者,即常规手术己无法切除肿瘤,一般存活期低于6个月,而肝移植是此时唯一有可能根治肿瘤或者明显延长患者生存期的方法。
由于晚期肿瘤患者接受移植手术时可能已存在微小肝外转移,术后仍有复发的可能,因此手术效果要劣于早期肝癌,但仍不失为一种可选择的有效治疗手段。
(责任编辑:王巍)