女性宫颈病变 预防>治疗

2003年岁末，年仅40岁的香港天后级艺人，梅艳芳因宫颈癌合并肺衰竭病逝。她的病逝让人惋惜、让人震惊，同时又让人感受到宫颈癌的残酷和可怕。近年来，我国宫颈癌的发病率逐年上升，且呈年轻化的趋势，宫颈癌已经成为威胁女性健康的“第二大杀手”，因此宫颈癌的早起筛查，已刻不容缓!

王女士：36岁，白带量多、异味大，同房后偶有点滴出血，需要做宫颈癌筛查吗?

崔新建：患有宫颈癌的早期病人可以没有任何症状，继续发展时，则可能出现以下临床表现：性生活后接触性出血，阴道分泌物增多，分泌物呈淡血性或伴有臭味。晚期可出现腰腿痛和下腹痛，下肢肿胀，排便、排尿困难或者血尿等症状。

建议有性生活的妇女应每年做一次妇科检查及宫颈细胞学检查，最好同时再做HPV监测，以便有效预知患病风险，采取积极正确的预防措施。

李女士：25岁，下腹坠胀，白带异常，请问哪些人易患宫颈癌?

崔新建：6类人人群易患宫颈癌，具体为：①人乳头瘤病毒(HPV)感染者，96.7%宫颈癌患者曾有HPV感染;

②生殖器疱疹病毒感染者;③多性伴侣者：美国一项研究表明：性伴侣数≥10个者，在宫颈癌新发病例中占36%，说明多个性伴侣与宫颈原位癌及宫颈癌均有明显的相关性;

④早婚多育者：18岁以前有性生活的患病率比21-25岁高3倍，比26岁以上高7倍。因为生殖道发育尚未成熟，对致癌因素的刺激比较敏感，一旦感染某些细菌或病毒后，而易导致宫颈癌。

⑤宫颈不典型增生者：特别是中度和重度不典型增生患者、宫颈糜烂者，若不积极治疗，也可能转化为宫颈癌;

⑥口服避孕药、吸烟及低收入者也是宫颈癌高发人群。

崔 新 建

简介：达县贝康医院院长、妇产科主任，曾在重庆市第八人民医院、重庆医科大学附属医院一分院工作，从事妇产科临床教学工作40余年，主要从事妇科各类疾病的诊断治疗。擅长子宫肌瘤、子宫脱垂、子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢囊肿等手术，以及宫颈糜烂(利普刀手术)、盆腔炎及各种阴道炎的治疗，对妇科肿瘤、疑难病症等有深入研究。

宫颈病变 预防大于治疗

治疗宫颈炎对预防宫颈癌有非常重要的意义，对早期宫颈癌可以达到彻底治愈的目的。关键在于定期做“宫颈液基细胞学”检查，是早期发现宫颈癌的有力措施。其可以让患者早发现、早治疗，预防疾病恶化，是守护健康的必要手段。

早发现是关键，已婚或有性生活史者需留意这些特别信号：

①白带异常，可以混有血性，伴有恶腥味;②阴道不规则出血，多见于性交后出血，绝经后出血，下腹用力后出血;

③宫颈糜烂：是慢性宫颈炎的一种现象，是妇女的多发病。宫颈炎的诱因还有机械性刺激或损伤，比如：流产、分娩手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染。预防宫颈炎，要经常保持外阴与阴道清洁，夫妻性生活要适度，不要做不适当的阴道冲洗及免干扰或破坏阴道的自净作用。

（责任编辑：李德亮）