子宫内膜癌的病理和表现

导读：子宫内膜癌又称子宫体癌。发生在子宫体内膜，主要为腺癌。多见于50岁以上的妇女，尤其为绝经后妇女。其确切病因不明，可能与子宫内膜长期受雌激素刺激、缺乏孕激素对抗有关。统计资料提示，未婚、少育、绝经延迟、肥胖、糖尿病、高血压及其他心血管疾病是内膜癌高危因素。约20%的子宫内膜癌患者有家族史。

子宫内膜癌的病理和表现：

一、病理

子宫内膜癌多发生于子宫底部的内膜，以双侧子宫角附近为多见，其次为后壁。镜下有：内膜样腺癌、腺癌伴鳞状上皮分化、透明细胞癌、浆液性腺癌四种类型。其肉眼病变形态和范围有两种：

1、弥漫型：子宫内膜大部或全部被癌组织侵犯，病灶呈菜花样从内膜表面突向宫腔，甚至突出于宫口外。

2、局限型：癌灶局限于宫腔，多见于宫底部或宫角部，呈息肉或小菜花状，表面有溃疡，易出血。

二、表现

子宫内膜癌的特点为生长缓慢，局限在内膜的时间较长，转移晚，预后尚好。

早期无明显症状，仅在普查时偶尔发现。一旦出现症状可表现为：阴道流血或为绝经后不规则阴道流血，阴道排液增多，疼痛。晚期患者出现贫血，恶病质。

（责任编辑：王巍）