胃癌化疗的护理措施

胃癌的发病率比较高，得了胃癌一定要积极的治疗，胃癌的治疗方法多种多样，化疗是一种比较常见的方法，那么对于胃癌化疗的护理措施你了解多少呢?相信大家还不是很了解，下面我们就来一起看看吧。

胃癌化疗的护理措施

专家介绍，胃癌化疗期间有很多要重视的事情，这个时候家属的呵护就显得尤为重要了，那么要怎么护理呢?胃癌术后化疗怎么护理可分三个阶段。分别是胃癌术后化疗前，胃癌术后化疗时，胃癌术后化疗后。

胃癌在手术后化疗前的时期，专家建议要补充大量的硒，因为化疗会降低患者的白细胞、红细胞，使患者出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、淋巴水肿、睡眠差、脱发等症状。所以胃癌术后化疗前补充大量硒能有效防止白细胞和红细胞下降，增强食欲，防止呕吐腹泻和浮肿等现象，改善睡眠，减少脱发，减轻病人化疗痛苦。

胃癌术后化疗时要注意饮食要清淡，应该多增加食物的色、香、味，来刺激病人的食欲。要预防感染，保持个人、环境的清洁，注意饮食卫生，多饮水以加速毒素的排出。

胃癌术后化疗后应多服用滋阴生津、清热降火的食品，如苦瓜、胡萝卜、番茄、莲藕、海蜇、白菜等，主食以半流质或烂软食物为好。

胃癌是人体最常见的恶性肿瘤之一。其主要治疗手段是手术切除及化疗，而术后化疗是治疗的重要措施之一。化疗药物的联合应用在临床上收到显著的效果，但术后病人较衰弱，同时给予大量的化疗药物，对患者是一个很大的打击，故做好化疗病人的护理十分重要。

重要器官及血象的观察

术后化疗的病人在开始化疗前一定要了解其各重要器官的功能及损害程度，对于生命体征不平稳，心、肝、肾等重要器官功能不全，白细胞低下之患者应先予以治疗，待身体状况好转后，再行化疗。并在化疗中及化疗后及时复查重要脏器的功能及血细胞计数。如有重要器官损害及粒细胞低下者，应及时停止化疗，给予积极的治疗。

护理上要做到早发现、早治疗，以防止重要器官功能衰竭及院内感染、溶血、出血等并发症的发生。

心理护理

心理护理对疾病和治疗往往起着十分重要的作用。此类患者在心理和躯体上受到双重折磨，尤其是术后化疗的病人大部分都存在心理障碍，特别是大剂量联合化疗的病人，由于化疗反映较重，往往出现疑虑、恐惧、紧张心理，故应给予病人安慰、同情、鼓励，并应向其说明化疗的必要性及有关化疗的知识、认识、注意事项、副作用，使病人增强战胜疾病的信心，起到积极的配合治疗的作用。

胃肠道反应的护理

在化疗期间恶心、呕吐、厌食、脱发、全身酸软无力是化疗病人最常见的副作用，故在化疗前应充分向病人解释，让其有一定的心理准备，帮助其克服恐惧心理，保持乐观态度，积极配合治疗。注意进清淡、易消化的食物，并可预防性在化疗前给予镇静、止吐药物。大剂量或联合应用止吐药，能有效的控制化疗所致的恶心、呕吐，减轻病人的化疗反应。

化疗用药期间的护理

在化疗用药时尽量由操作熟练的护理人员进行，正确的选择血管，应选择一些较粗大、血流通畅的静脉作为给药途径。无特殊情况应选择上肢静脉，对血管痉挛的病人应给予热敷或轻轻按摩，以增加血液回流，增强血管弹性。且应注意为防止药物对血管的刺激，输入化疗药之前先给予生理盐水100ml。

在输人化疗药物时，应做到：勤观察，多巡视，及时发现药物外渗或针头刺穿血管壁所引起的药物外瘘，做到及时发现，早期处理，一旦出现药物外渗或外瘘应立即停止用药，抬高患肢，并做好局部的外敷或局部封闭等处置。

一旦发现化疗药物外渗，应立即停止用药，拔针后压迫针眼处2～3min，抬高患肢，作好局部处理。化疗药物发生渗漏时，尽量选用冰敷或冷敷。此法尤适于化疗药及一些非缩血管药外漏，可使局部血管收缩，减轻水肿或药物扩散，从而减轻局部组织的炎性反应。有报道渗漏经处理并冰敷24h可作一般热敷。将清热解毒、活血化瘀、消炎止痛之中药制成膏涂抹，对各种药物渗漏引起的水肿、瘀血、疼痛疗效确切。可采用大黄、芒硝各250g研碎后用陈醋调成糊状，涂于无菌纱布，外敷于静脉炎处，治疗静脉炎效果较好。也可用桃仁、生山栀研细加生理盐水调成糊状外敷。另外还有六神丸研磨加适量蜂蜜调成糊状，外敷治疗化疗性静脉炎有独特疗效的报道。某些药物外敷可直接经皮肤吸收至皮下，具有解除血管痉挛、改善微循环、抗氧化、碱化、解除局部炎症等作用。有报道，硫酸镁、碳酸氢钠用于化疗药外渗后湿敷效果好。碳酸氢钠、呋喃西林、复方儿茶酊、75%乙醇纱布湿敷治疗化疗性静脉炎疗效较好。另外，尚可应用硫代硫酸钠、维生素C、氢化可的松等。

化疗药外渗引起静脉炎采用封闭注射可阻止药物与组织细胞相结合，阻断局部恶性传导。常用0.25%～1%普鲁卡因、透明质酸酶、酚妥拉明局部封闭。据报道利多卡因小剂量静脉输入直接作用于血管平滑肌，可减轻静脉化疗时的疼痛。也有报道，化疗药物引起静脉炎早期停药后，从原静脉通道滴入5%碳酸氢钠或用维生素C、透明质酸酶、地塞米松局部环状封闭，外涂氢化可的松软膏并冰敷，临床效果好。

以上是对胃癌化疗的护理措施的简单介绍，希望对大家有所帮助，胃癌患者在经过化疗治疗后身体一定很虚弱，化疗对患者的身体造成很大伤害，做好胃癌化疗的护理措施可以帮助患者缓解化疗后的不良反应，跟有利于患者的治疗。最后祝愿广大胃癌患者早日康复。

（责任编辑：李萌）