防胰腺癌远离这些危险因素

胰腺癌是消化道常见恶性肿瘤之一。由于胰腺位于后腹腔，位置较深，早期症状缺乏特异性，难于获得早期诊断，确诊时多属晚期，预后较差。随着我国人民生活水平不断提高，饮食结构向高脂肪、高蛋白质、低纤维化方向转变，工业化带来的环境污染及人们工作和生活压力的增加，胰腺癌发病率也随之升高。

胰腺癌以男性多见，是女性的2～4倍。高发年龄在40岁左右，其病因至今尚未完全清楚。研究表明：胰腺癌与生活方式有很大关系，吸烟、酗酒，高脂高蛋白饮食，糖尿病人群胰腺癌发病率明显高于其他人群;工作压力大，生活没规律，经常有应酬的人群，胰腺癌发病率也较高。

预防胰腺癌，就要消除和远离这些危险因素，改变不良的生活习惯。

吸烟是胰腺癌最危险的因素之一，吸烟者胰腺癌的发生率比不吸烟者高2-3倍。

另一个导致胰腺癌的重要危险因素是饮食不合理。高脂肪、高蛋白质、低纤维化饮食者易发生胰腺癌。进食脂肪过多导致脂肪代谢障碍，血液中胆固醇和游离脂肪酸增高，可抑制机体免疫功能;高脂肪、高蛋白饮食使胆汁分泌增多，胆汁中的胆盐和脂肪酸在肠道内厌氧菌作用下可形成致癌物质，诱发胰腺癌。

酗酒是导致胰腺癌的另一重要危险因素。酒精对胰腺细胞有毒性，易使局部细胞恶变。同时，酗酒影响肝脏排毒功能，也增加胰腺癌的危险。

某些基础疾病易诱发或直接导致胰腺癌的发生，包括糖尿病、慢性胰腺炎、胆结石、胃溃疡、胰腺导管上皮不典型增生、胰腺导管内乳头状黏液瘤等。研究表明，60%-80%的胰腺癌患者有糖尿病。

膳食要合理搭配，尽量少吃高脂、高油、多盐的食物，以谷类、豆类、甘薯等粗粮作为膳食的主体。每天吃新鲜蔬菜和水果，增加纤维类、胡萝卜素、维生素E和必要矿物质的摄入。多采用煮、熬、蒸、熘、氽等烹调方法，不要用油煎炸、爆炒等方法。不偏嗜，杜绝暴饮暴食，杜绝吸烟。参加适量的体力活动，避免超体重和肥胖，有助于降低胰腺癌的发病率。体力活动包括跑步、散步、游泳、打球、跳舞、爬楼梯、清洁房间等。

对一些易诱发或直接导致胰腺癌发病的基础疾病，要积极有效地控制。对危险的癌前病变，如胰腺导管内乳头状黏液瘤，确诊后要及时予以手术切除。

高危人群要提高警惕。有些人工作繁忙，应酬多，经常高脂肪、高蛋白质、低纤维化饮食，长期生活无规律，大量吸烟、酗酒，长期处于心理压力大的状态等。这些人应每年进行一次排癌普查，包括血清肿瘤标志物检测(如血清CA-199、CEA等)，腹部B超和(或)CT等。

平时需要特别警惕胰腺癌的早期症状，如上腹不适和疼痛、消化不良、恶心欲呕、大便习惯改变、进行性消瘦、黄疸等，一旦发现时应及时到医院检查，早诊断早治疗。目前，胰腺癌的诊断手段有影像诊断(如B超、CT、核磁共振、超声内镜等)、肿瘤标志物检测(如血清CA—199、CEA等)，其中螺旋CT是公认对胰腺癌较敏感的影像诊断方法。一旦确诊，及早手术是治疗早期胰腺癌的主要手段。

对不能行根治性手术的患者，可行内外科综合性姑息性治疗，以减轻症状和提高生存质量。中晚期胰腺癌的治疗手段包括化疗、放疗、生物治疗及中医药治疗等。

（责任编辑：王巍）