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卵巢癌化疗后的不良反应该怎么处理

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文章来源:zl.995jk.com 更新时间:2013年07月12日
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    卵巢癌是一种比较严重的妇科恶性肿瘤,对于卵巢癌的治疗,化疗是比较常见的治疗方法,对于化疗后的不良反应,我们应该怎么应付呢?下面我们就来看看专家是怎么介绍卵巢癌化疗后的不良反应该怎么处理的吧。

    卵巢癌化疗后的不良反应该怎么处理

    卵巢癌化疗后的不良反应该怎么处理

    专家介绍,在我国,切除术及化疗为卵巢恶性癌肿的常用诊疗手段,除极少数初期病例可以通过单纯手术治愈外,均需辅助化疗。所以卵巢癌化疗后不良反应及护理成为了患者及家属所关心的问题。对卵巢癌化疗后的不良反应的处理有以下对策:

    1、卵巢癌化疗后不良反应护理之针对过敏反应的预防

    紫杉醇很小剂量即可引起超敏反应,轻度过敏反应最常见的症状为皮肤潮红、荨麻疹。严重过敏反应表现为呼吸困难、低血压、休克甚至出现血管神经性水肿等。近年来,通过改变药物剂型及改进给药方法,过敏反应的发生明显降低,为预防过敏反应,应采取以下几点:

    ①给药前预防性应用抗过敏药物。

    ②用药前备氧气、心电图、急救药品。

    ③严格控制输液速度,在输注开始的10 min内,滴速10gtt/min,若无不适,可将滴速调至45 gtt/min,一般在3 h内滴完。

    ④严密观察生命体征变化,在输注前、输注中每隔30 min监测1次血压、脉搏、呼吸,输注开始至15 min,应严密观察、询问患者有无不适,以及时发现过敏反应。

    ⑤输注结束时,测量血压,观察无异常反应再拔去输液管,拔针后继续观察生命体征,予一级护理至用药24 h。本组大部分患者出现面部潮红、轻度皮疹,经对症处理后缓解,无1例发生严重过敏反应。

    2、卵巢癌化疗后不良反应护理之针对药物性疼痛

    15例治疗52个疗程,有48个疗程输注紫杉醇后患者出现全身或下肢肌肉、关节酸痛,发生率92.3%,其疼痛一般在输注后第2~3 d出现,最早可在输注后4 h出现,持续4~6 d,第6~7 天疼痛减轻或消失。在护理中耐心听取患者的主诉,向患者解释疼痛的发生是药物作用于机体的反应,消除其疑虑。轻、中度疼痛可应用双氯灭痛栓50 mg,直肠给药,3次/d;重度疼痛首选缓释吗啡制剂,口服美菲康30 mg,2次/d。绝大多数患者应用止痛药后疼痛解除,精神、饮食、睡眠得到很大改善,保证了治疗的顺利进行。

    3、卵巢癌化疗后不良反应护理之针对呕吐等胃肠道反应

    顺铂是强致吐药物,本组患者输注后有40例次出现恶心、呕吐,剧烈呕吐直接影响进食和正常的消化活动,并使大量消化液丢失,造成体内水电解质平衡紊乱,给患者带来巨大痛苦。我们应尽量关心体贴和帮助患者,应用激素和镇吐剂减轻化疗不良反应。饮食宜清淡,鼓励少量多餐,加强口腔护理,减少不良刺激,促进食欲。

    4、卵巢癌化疗后不良反应护理之针对脱发

    紫杉醇化疗后患者100%发生脱发,绝大多数患者在输注后15 d左右开始脱发,给其带来沉重的心理压力。在治疗前告诉患者药物会引起暂时性脱发,治疗停止后,头发可很快恢复生长,使之有心理准备;指导患者准备好帽子、头巾、发套等物品以渡过脱发期。

    5、卵巢癌化疗后不良反应护理之针对肾脏毒性

    顺铂最主要的毒副反应是肾毒性,用药后给予充分水化和利尿,每天液体总量不得少于3 000 ml,水化过程中注意观察液体超负荷病症并及时处理。定期检测血清电解质、肾功能情况,同时观察24 h尿量及尿色,鼓励患者多饮水,促进毒物排泄,以防尿酸结晶形成,造成肾功能损害。

    6、卵巢癌化疗后不良反应护理之针对注射部位感染

    卵巢癌的化疗护理时应严格执行无菌操作技术,注射部位用两根碘伏棉棒连续消毒2次后,再行注射;输注化疗药物前,先用5 ml注射器抽取生理盐水5 ml,然后接上一次性头皮针,再行穿刺。确保穿刺成功之后,再接上已经配制好的化疗液体。以防因穿刺不成功,导致化疗药物渗入皮下,引起皮下组织坏死或感染;经常更换注射部位,保护血管,防止静脉炎的发生。

    7、卵巢癌化疗后不良反应护理之针对呼吸道感染

    卵巢癌化疗护理中应做到每日定时开窗通风,保持室内空气清新。夏日空调温度设置不能过低,避免受凉;冬日应加强保暖,预防感冒;一旦发生呼吸道感染,即将生理盐水与相应的抗生素加入雾化吸入器中进行雾化吸入,每次15~20分钟,2次/d;并定期为患者翻身拍背,每次拍背3~5 分钟,以促使痰液排出。

    8、卵巢癌化疗后不良反应护理之针对高热

    卵巢癌患者在进行化疗护理时应注意高热,可用温水擦浴,擦至腋窝、腘窝、腹股沟等血管丰富处,停留时间应稍长,以助散热;头部置冰袋,以降低脑细胞的代谢率,减少其耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,减慢或制止其损害的进展;营养与水份的补充:高热时,因胃肠蠕动减慢,消化液的生成和分泌减少而影响消化吸收,另一方面,分解代谢增强,蛋白质、脂肪及碳水化合物大量消耗,同时,水份大量丧失。因此,应及时补充营养与水份,根据病情给予流质或半流质饮食,多饮水,有利于毒素的排出。

    以上是对卵巢癌化疗后的不良反应该怎么处理的简单介绍,希望对大家有所帮助,卵巢癌患者一定要做好化疗后的护理工作,了解处理化疗后不良反应的方法,让患者能够更好的治疗,最后祝愿广大卵巢癌患者能够早日脱离疾病的痛苦。

    (责任编辑:李萌)

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