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贲门癌并发症有哪些

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文章来源:zl.995jk.com 更新时间:2013年06月20日
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    贲门癌随着其发病率的逐年增高,人们对于贲门癌的重视度也在增高。人们在面对贲门癌的侵袭时一定要积极治疗,其中贲门癌的并发症对患者的伤害是巨大的,临床上很多贲门癌患者不是因为贲门癌致命,而是因为贲门癌并发症,那么贲门癌并发症有哪些呢?下面我们一起来看看吧。

    贲门癌并发症有哪些?

    贲门癌并发症有哪些

    专家介绍,多数是食管癌的并发症及压迫症状。如肿瘤侵及相邻器官,可以发生食管气管瘘、纵隔脓肿、肺炎、肺脓肿及主动脉穿孔大出血等。当转移淋巴结压迫气管引起呼吸困难,压迫喉返神经引起声音嘶哑,压迫膈神经可引起膈肌矛盾运动。贲门癌患者的始发症状可出现上消化道出血,表现为呕血或柏油便,出血严重患者可伴有重度贫血、虚脱或休克。晚期病人可出现低蛋白血症、脱水、消瘦。

    贲门癌的并发症具体如下:

    1、出血或呕血

    一部分贲门癌病人有呕吐,个别贲门癌病人因肿瘤侵袭大血管有呕血,偶有大出血。呕血一般为晚期贲门癌病人的临床症状。

    2、器官转移

    中晚期贲门癌患者若有肺、肝、脑等重要脏器转移,可能出现呼吸困难、黄疸、腹水、昏迷等相应脏器的特有症状。贲门癌病人若发生食管-气管瘘、锁骨上淋巴结转移及其他脏器的转移、喉返神经麻痹以及恶病质者,都属于晚期贲门癌。

    3、恶病质

    在贲门癌晚期时,由于患者咽下困难与日俱增,造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻,对贲门癌切除术后的并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。实际上每1例有梗阻症状的晚期贲门癌病人因其经口进食发生困难,都有程度不同的脱水和体液总量减少。患者出现恶病质和明显失水,表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥,呈衰竭状态。

    4、交感神经节受压

    癌肿压迫交感神经节,则产生交感神经麻痹症(Homer综合征)。

    5、水、电解质紊乱

    因下咽困难,贲门癌病人有发生严重的低血钾症与肌无力的倾向。正常人每天分泌唾液约1~2升,其中的无机物包括钠、钾、钙及氯等。唾液中钾的浓度高于任何其他胃肠道分泌物中的钾浓度,一般为20mmol/ml。因此,贲门癌病人因下咽困难而不能吞咽唾液时,可以出现显著的低血钾症。

    还有些食道鳞状细胞癌,可以产生甲状旁腺激素而引起高血钙症,即使病人在无骨转移的情况下同样可以有高血钙症。术前无骨转移的贲门癌病人有高血钙症,往往是指示预后不良的一种征象。

    6、吸入性肺炎

    由于食管梗阻引起的误吸与吸入性肺炎,病人可有发热与全身性中毒症状。

    7、因癌转移所引起,如癌细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和声音嘶哑

    肿瘤压迫和侵犯气管、支气管引起的气急和刺激性干咳;侵犯膈神经,引起膈肌麻痹;侵犯迷走神经,使心率加速;侵犯臂丛神经,引起臂酸、疼痛、感觉异常;压迫上腔静脉,引起上腔静脉压迫综合症;肝、肺、脑等重要脏器癌转移,可引起黄疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困难、昏迷等并发症。

    8、食管穿孔

    晚期贲门癌,尤其是溃疡型贲门癌,因肿瘤局部侵蚀和严重溃烂而引起穿孔。因穿孔部位和邻近器官不同而出现不同的症状。穿通气管引起食管气管瘘,出现进饮食时呛咳解剖学,尤其在进流质饮食时症状明显;穿入纵膈可引起纵膈炎,发生胸闷、胸痛、咳嗽、发热、心率加快和白细胞升高等;穿入肺引起肺脓疡,出现高热、咳嗽、咯脓痰等;穿通主动脉,引起食管主动脉瘘,可引起大出血而导致死亡。

    9、其他

    据文献报道,有的食管鳞状细胞癌病有肥大性骨关节病,有的隐性贲门癌病人合并有皮肌炎,还有个别食管腔有梗阻的病人发生“吞咽晕厥”(swallow syncope),可能是一种迷走神经-介质反应。

    以上是对贲门癌并发症有哪些的简单介绍,希望对您有所帮助,贲门癌患者在积极治疗的同时,不要忘了做好并发症的预防工作,以免并发症的侵袭威胁患者生命,最后祝愿广大并发症患者早日康复。

    (责任编辑:李萌)

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