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喉癌的临床表现有哪些

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文章来源:zl.995jk.com 更新时间:2012年11月23日
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    喉癌的临床表现 由于各型喉癌累及的部位不同,因此临床表现各有特点。


    喉癌的临床表现有哪些

    喉癌的临床表现有哪些

    1.声门上型癌:早期症状不明显。患者常有喉部不适感、异物感或吞咽不适感等症状,如癌肿发生于会厌,可有干咳。当癌肿累及深层组织,影响喉的运动或侵犯喉上神经时,可出现进食时呛咳,进流食或饮水时尤其明显。严重时甚至可因唾液流入喉内而致呛咳。
      声门上型癌早期无声音嘶哑。当癌肿向下蔓延侵犯声带,或因癌肿较大压迫声带时,才出现声音嘶哑。晚期癌肿增大并伴有粘膜炎性水肿时,可出现呼吸困难;伴有软骨膜炎或软骨破坏时可有吞咽困难;癌肿出现溃疡可引起疼痛,于吞咽时加重,并可向耳部放散;癌肿侵蚀血管则有痰中带血等症状。
      由于声门上型癌早期症状不明显,患者一般就诊较晚。又因会厌喉面及喉室位置较隐蔽,间接喉镜检查有时不易发现,所以临床上此型癌确诊时往往为Ⅱ、Ⅲ期病变,而Ⅰ期病变较少。据有关资料统计,此型癌的T3型病变约占63%。因此,临床上对中年以上的病人,咽喉部有任何不适症状者,均应进行仔细全面检查,切不可以“咽部异感症”、“慢性咽喉炎”等诊断草率处理。
      声门上区淋巴管丰富,故易早期出现颈淋巴结转移,尤其是原发于杓状会厌襞处的癌肿,病人就诊时常述有颈部肿块。
      2.声门型癌:原发并局限于声带的癌肿,早期即出现声音改变,而无其他不适。患者开始可能有发声疲劳,继而出现持续性声音嘶哑,且渐进性加重。其发音粗糙、沙哑的程度重于慢性喉炎。声嘶程度与病灶大小及部位有关。癌肿越大,声嘶越重;有时尽管癌肿体积可能很小,但病灶越近声带前部和边缘,声嘶越重。当癌肿增大并声带固定时,可使声门裂明显变窄,出现呼吸困难,并可伴有喉鸣,甚至出现严重的喉阻塞。当癌肿有溃疡或破坏血管时,可有痰中带血。
      3.声门下型癌:早期一般无症状。待癌肿发展到一定程度时,可出现咳嗽、血痰。当癌肿侵犯环状软骨及杓状软骨时,可有局部疼痛,且向同侧耳部放散。如果癌肿增大,阻塞声门下腔,则有呼吸困难及顺鸣。
      由于声门下型癌位置较深在,早期又无症状,尤其是喉粘膜无改变者,常易漏诊。专家曾遇到声门下腺样囊性癌病人,因一侧声带固定诊断为喉返神经麻痹长达7年之久而未能确诊,致对侧声带固定后经喉裂开探查并取活检,才查出是声门下腺样囊性癌。因此,临床上对可疑声门下病变者,应作纤维喉镜或直达喉镜检查。
      喉癌的临床表现有哪些?通过以上的介绍,大家对喉癌的临床表现都有所了解了吗?995健康网提醒大家,如发现以上症状,要及时到医院就诊,切不可因小失大,耽误了病情治疗的最佳时机。
     

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    (责任编辑:彭晓)

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