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恶性肿瘤是肿瘤性疾病中最具危害性的一种。何谓肿瘤？肿瘤是由各种致瘤因素引起的细胞的过度增生，增生的细胞（肿瘤细胞）常形成肿物，具异常的结构和功能，它的代谢和生长能力非常旺盛，与整个机体不相协调，它的细胞的分化一般较不完全，在形态上甚至接受幼稚的胚胎细胞，也没有形成正常组织结构的倾向。即使在致瘤因素的作用被除去以后，这样的生长和代谢特点仍能继续保持下去。
恶性肿瘤的概念及分类
一般把肿瘤区分为良性与恶性两大类，这主要是根据形态特征、生长特性、功能代谢和对机体危害性的不同及细胞生物学上的特性所做的区分。但是，近年来一些学者提出，很多肿瘤介于良性与恶性之间，因而很难将其列入良性或恶性肿瘤之中，故应分为一类交界性瘤。下面我们就来详细介绍一下恶性肿瘤的概念与分类。
一、恶性肿瘤的概念
恶性肿瘤，之所以被称为恶性，是由于经除具有肿瘤的特性以外，最主要的是对机体的危害性极大，如不治疗机体可迅速死亡，即使经过治疗，也还存在复发和转移的倾向，死亡率仍然较高。恶性肿瘤在形态学上和生长特性上明显的不同于良性肿瘤。有下述三个特点。
（一）细胞分化不良 “分化”一词在胚胎学中指原始幼稚细胞在胚胎发育过程中，向不同方向演发而渐趋成熟的过程。在病理学中指新生的瘤细胞生长成熟的过程。分化不良意味着不仅成熟的程度低，而且偏离常态甚远，即在形态学上表现为与相应的发源组织差异甚大。在描述恶性肿瘤细胞分化不良时，常包括：异型性，指细胞形态多样化，排列结构紊乱；幼稚化，指细胞发育原始幼稚，不成熟；增生活跃性，指瘤细胞生长活跃，有丝分裂相多。
（二）浸润性生长 浸润性生长是恶性肿瘤的生长特点。肿瘤在生长过程中，边缘部的瘤细胞向周围组织中侵入和伸展，使瘤组织与正常组织界限不清，犬牙交错，无包膜。浸润性生长的结果，使肿瘤组织与周围组织紧密粘连，因而肿瘤活动性很差，在手术时难以清除全部瘤组织，并导致术后易复发。浸润性的强弱大致与肿瘤的恶性程度成正相关，即浸润性越强，肿瘤恶性程度越高。
（三）转移性 转移是具有确诊意义的恶性标志，也是恶性肿瘤难以根治的主要原因。转移是以瘤细胞的浸润性能为基础的。浸润的瘤细胞离开原发部位，通过某些渠道，迁徙到身体其他部位，并在该部位停留，生长出与原发灶同样的肿瘤，即称为转移。转移的发生率与发生的早晚取决于肿瘤细胞的分化程度和浸润性；
分化越不良、浸润性越强的肿瘤，转移越常见，发生也越早，且越广泛。肿瘤转移的途径可通过淋巴道、血道、脑脊液、浆膜种植或接触等各种方式。转移的发生常常是患者死亡的重要原因。因此，对转移发生机理的研究以及对转移的预防，已成为当前肿瘤研究的重点课题之一。一旦能够有效地控制恶性肿瘤的转移，即使肿瘤的原因和发病机理还未清楚，癌症也将不会如此危害人类的健康。
二、恶性肿瘤的分类
肿瘤的分类非常复杂，可以从不同的角度为出发点，如从原因、发展阶段、临床、病理、组织发生、解剖部位、生长方式、生物学特性以及功能、代谢等方面进行分类。当代的肿瘤分类主要立足于组织发生及生物学特性，采取两者综合的分类法。
（一）病理学分类 病理学分类主要是依据瘤组织的发生来源。发生于上皮组织的恶性肿瘤，通常称为癌，如鳞状上皮癌、腺癌等；发生于其他各种组织，包括结缔组织、肌组织、神经组织等的恶性肿瘤都称之为肉瘤，如纤维肉瘤、平滑肌肉瘤等；少数恶性肿瘤既不属于癌，也不能称之为肉瘤，则单独命名，如恶性畸胎瘤。
（二）临床分类 恶性肿瘤的临床分类方法也较多，可以按器官部位区分，如喉癌、鼻咽癌、上颌窦癌等。此类区分方法是临床上最普遍应用的。也可以根据恶性肿瘤的来源分为原发癌和转移癌。此外还有一些根据恶性肿瘤向周围浸润程度及淋巴结转移情况的临床分期、分级方法。国际抗癌协会关于头颈部癌瘤的TNM分类法即属此种。T表示原发肿瘤，根据周围浸润的程度又有T1、T2、T3、T4等不同分级。
N表示颈部淋巴结转移情况，根据转移的情况又有N1、N2、N3等不同分级。M表示远处转移，无远处转移为M0，有远处转移为M1。T分级对不同部位的癌肿分别有具体规定，N与M分级对各部位癌均相同。此种分类方法较为具体、明确，尤其是对淋巴结转移的情况有明确规定，这对临床上采取适宜的治疗方法和判断预后都很有利。
关于恶性肿瘤的概念及分类，就是以上内容所介绍的。迄今为止，恶性肿瘤仍然是死亡率最高，对人类健康危害最大的疾病之一，而转移的发生常常是恶性肿瘤死亡的重要原因。所以995健康网小编提醒大家，如发现有肿瘤的症状，一定要及时就医，以免病情的严重性危及生命。
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（责任编辑：彭晓）
