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早期及时治疗小肠癌效果佳, 小肠癌被认为由于生活方式而导致的疾病,这种疾病占大肠癌的60%左右,多发于49岁以上和30岁以下者。由于早期小肠病位仅限于粘膜与粘膜下层,症状并不明显,但也并不是没有蛛丝马迹可寻。
早期小肠癌最常见的症状就是便血,这和痔疮的症灶非常相像。其次,偶有患者出现腹泻或便秘,便意频繁,腹部持续性隐痛等。
临床上,小肠癌的误诊率高达70%,造成早期小肠癌误诊如此高的原因来自医患两个方面,很多患者有便血情况常以为是痔疮引起的,不加注意,待转成晚期小肠癌就已失去最佳的治疗时期,其预后不良。而一些非专科医院的临床医生缺乏小肠癌疾病认识,对小肠癌的肠道症状,如大便习惯改变、腹泻、黏液脓血便等不加分析,而仅凭大便镜检有脓细胞、红细胞、白细胞等就做出主观判断。
一般在临床上,对于粪便中血多于脓,按照炎症治疗效果不佳或见效后又复发的患者;年龄较大,长期便秘或腹泻、体重进行性下降、粪便潜血持续阳性的患者要予以高度警惕,不能轻率诊断为痢疾、痔疮等,必须进一步排除小肠癌的可能性,早期小肠癌的诊断,必须重视小肠指检、小肠镜或乙状结肠镜、钡剂灌肠检查方法。
一经确诊的小肠癌,就要考虑采用何种治疗方法能有效去除癌肿。从国际的趋势来看,治疗癌症主要以综合治疗为主,包括手术、放疗、化疗、生物治疗、物理治疗。
而早期小肠癌的治疗以手术为首选方式,手术方式有经腹会阴联合切除、称小肠癌前侧切除术、保留肛括约肌的小肠癌切除术。术后结合放化疗可减少复发转移,获得长期生存,少部分患者甚至可以达到治愈的目的。对于中下段的小肠癌,手术之前需先辅助放化疗,尤其是要注重先放疗。
早期小肠癌患者在手术后需禁食,带肠蠕动恢复后方可进食,以易消化食物为主,避免太稀或粗纤维太多的食物,多食豆制品、蛋、鱼类等,使大便干燥,便于清洁处理。在康复期间,要常吃富含维生素的新鲜蔬菜及防癌食品。如西红柿、深绿色和十字花科蔬菜(芹菜、莞荽、甘蓝、芥菜、萝卜等)、大豆制品、柑橘类水果、麦芽及麦片、葱、蒜、姜、酸奶等;少吃烟熏食品,油炸食品,过于辛辣,刺激性太强,不好消化的食品。
小肠癌是预后较好的一种癌症,早期及时治疗,效果更佳。鉴于早期小肠癌并无明显症状,年龄较大者最好定期做健康检查。特别是患过肠息肉、有家族癌症史、盆腔放疗史和患有慢性腹泻的小肠癌高危人群,更应该定期做电子大肠镜检查。
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