肝胚胎瘤预后和预防

肝胚胎瘤的发病率相对于一些发病率高的肿瘤来说确实很低，但这并不意味这就可以高枕无忧，我们需要了解这些知识。

预后

如果肿瘤是单发的、瘤体较小、位置表浅且无肝外转移，手术切除可获治愈。约超过半数的患者在就诊时就已失去了手术治疗的机会，而那些能切除者的预后也较差，肝胚胎瘤对放疗和化疗又均不敏感，因此肝胚胎瘤预后不良。

对较早期恶性程度较低的胎儿型及混合型，无转移的肝胚胎瘤，手术切除长期生存者15%～37%不等。肿瘤切除后综合治疗，长期存活率有报道可达80%。

高亚等报道29例小儿肝胚胎瘤依时间和治疗原则不同分为早期(1965～1980年行手术切除)、中期(1980～1991年行手术切除+术后化疗)、后期(1991～1995年行术前化疗+手术+术后化疗)。早、中期总体手术切除率分别为37.5%、30%，总体1年无瘤生存率25%和30%。后期总体切除率62.5%，1年无瘤生存率50%。

资料表明，肝胚胎瘤后期生存率提高是由于采用术前化疗，使进展期肿瘤切除病例增多;认为加强对Ⅲ、Ⅳ期肿瘤的术前化疗，是提高其切除率、改善肝胚胎瘤总体预后的关键。

肝胚胎瘤的预防

肝胚胎瘤病因尚不详，参照一般肿瘤的预防方法，了解肿瘤的危险因素，制定相应的防治策略可降低肿瘤的危险。预防肿瘤的发生有2个基本线索，即使肿瘤在体内已经开始形成，它们也可帮助机体提高抵抗力，这些策略包括：

1.避免有害物质侵袭(促癌因素)：就是能够帮助我们避免或尽可能少接触有害物质。

2.提高机体抵御肿瘤的免疫力：能够帮助提高和加强机体免疫系统与肿瘤斗争。

（责任编辑：孙璇）