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小肠肿瘤较少见,约占胃肠道肿瘤的1%~2%。良性肿瘤常见的是平滑肌瘤、腺瘤、脂肪瘤、血管瘤等,15%可发生恶变。恶性肿瘤中以恶性淋巴瘤多见,约占60%。小肠肿瘤多发生在回肠,恶性肿瘤较良性肿瘤多见。
诊断
1. 良性和恶性肿瘤在早期很难区别,随着病情发展均可出现腹胀、腹痛,伴恶心、呕吐、腹泻或便秘。严重者可出现肠道出血、梗阻和穿孔等症状。
2. 全身消瘦、贫血,随肿瘤逐渐增大,腹部可触及包块。良性肿瘤包块常不固定,活动度大。恶性肿瘤质地硬,活动度小或固定。
3. 钡餐检查,发现近端肠管扩张,不规则的充盈缺损,或肠套叠征象。向肠腔外生长的肿瘤,可显示肠管受压移位。
4. 选择性肠系膜动脉造影,超检查有助诊断。
5. 纤维小肠镜检查,可观察肿瘤部位、大小,行活组织检查确诊。
治疗
· 1. 良性肿瘤可行部分肠段切除,肠对端吻合术。
· 2. 恶性肿瘤若病变局限,应行根治性切除术;已有远处转移,应争取姑息性切除;肿瘤与周围组织浸润固定,不能切除者,可作捷径短路手术,以解除梗阻。
温馨提示:以上专家的简单介绍,希望对您有所帮助,祝您早日康复。(出自小肠癌治疗专题)
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(责任编辑:玉盼)