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讲解小肠癌的外科治疗

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文章来源:zl.995jk.com 更新时间:2012年10月24日
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    小肠癌逐渐成为了威胁人类身体安全的一大安全隐患。小肠癌的治疗成为人们日益关心的话题。下面我们就一起来了解一下小肠癌的外科治疗。

    小肠癌的手术治疗原则为距癌灶两端各10cm处作肠段切除,并清除相应的系膜淋巴结直至肠系膜上动脉分支的根部。

    小肠恶性淋巴瘤切除的原则基本上同小肠癌,唯小肠淋巴瘤多灶性者较小肠癌更多见,术时应仔细检查,以免遗漏。

    小肠肿瘤的主要治疗方法为手术切除。由于小肠良性肿瘤可导致肠套叠、肠梗阻、出血、穿孔等严重并发症,且部分肿瘤如绒毛状腺瘤、平滑肌瘤有恶变的危险性,故一旦明确诊断,应积极予以切除。切除的方式,随病灶的部位、大小、形态而异。

    小肠类癌直径小于1 cm者可将癌灶连同周围部分肠壁作局部切除,若大于1 cm,应作肠段切除及系膜淋巴结清除。位于回肠末端的类癌,凡病灶直径大于2cm者亦应作右半结肠切除。发生在乳头周围的十二指肠类癌,应作胰头十二指肠切除术。由于类癌发展缓慢,对晚期病人行姑息性切除后有时仍可获得很好疗效。

    小肠平滑肌肉瘤往往瘤体巨大,且常向腔外生长而侵及临近脏器,故常需行受累脏器联合切除术。位于十二指肠降段内侧壁的病灶需行胰头十二指肠切除术,若病灶较小可行楔形或袖形切除术。由于其区域淋巴结较少发生转移(<15%),因而不需行广泛的淋巴结清扫术。平滑肌肉瘤术后局部复发率高,但与癌不同。癌的复发灶浸润临近脏器后往往粘连紧密,再次手术常难以切除,而平滑肌肉瘤却不然,有时复发的瘤体虽巨大,侵及临近脏器后常仍可推动,将受累脏器合并切除后常可获得较好的疗效。

    专家温馨提醒您:患者应该根据自己的病情选择适合自己的治疗方案,积极配合医生的工作,才能更快的恢复健康。最后小编祝患者早日康复,每个人都能有一个好的身体。

    (责任编辑:limeng)

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