手术+放疗+化疗=脑癌治疗

脑癌是生长在颅内的肿瘤，有良性和恶性之分，是人类生命健康的重要敌人。虽然恶性肿瘤的治疗效果一直在提高，但是肿瘤治疗的原则依旧是手术+放疗+化疗，即根据病人的全身情况、局部肿瘤情况，将手术、放疗、化疗结合起来治疗，以取得最好的效果，提高治愈率。

恶性脑癌主要表现是头痛，以清晨为主，无明确定位，呈深部隐痛，且进行性加重。脑癌的临床症状有刺激和破坏之分，刺激症状有癫痫大发作和局限抽搐发作。破坏症状有一侧肢体无力或瘫痪，言语不清，精神行为失常等。50岁上下突发头痛更要警惕脑转移(特别是肺癌脑转移)的可能，宜同时查找原发灶。

脑癌防治的效果，取决于早期诊断和早期治疗。目前脑电图及CT或MR等影像学检查已不难明确诊断。一般治疗原则如下：

1、良性肿瘤直径小于2厘米者，伽玛刀或X刀照射治疗，直径大于2厘米者开颅手术切除。垂体瘤经伽玛刀治疗后有继发视力障碍的可能，宜慎重。

2、恶性脑癌一旦确诊，应早期手术治疗，争取次全切除。

3、化疗：化疗可在术前、中、后即开始进行，也可在放疗结束一个月后开始。宜选用脂溶性、小分子量、能通过血脑屏障的药物。

4、术后放疗：术后15天开始放疗，剂量为5000～6000瑞得，分次进行，每次200瑞得。

5、脑转移、单灶者争取手术切除，继以全身化疗。多灶者以化疗为主，选用药物可兼顾原发灶和转移灶。

鉴于恶性脑癌的预后极差，故文献中罕有远期结果的报道。手术+放疗+化疗仍然是恶性脑癌治疗中应当遵循的原则，目前人们正寄希望于治疗脑癌的方法能不断改进与完善。

（责任编辑：忆夕）