>>返回肿瘤科首页
卵巢癌是发生于卵巢组织的恶性肿瘤,占所有妇科恶性肿瘤中的2.4-5.6%。卵巢癌起病隐秘,早已不易发现,易发生转移,预后较差,因此死亡率占所有妇科恶性肿瘤之首。
卵巢癌属于中医学的"癥瘕"、"积聚"范畴,发病原因尚未清楚,目前发现其发病可能与年龄、血型、精神因素和环境因素有关。可发生于任何年龄段,卵巢癌通常年龄越高,发病率越高。一般多见于更年期和绝经期妇女,20岁一下的发病较少。
不同类型的卵巢癌发病年龄的分布也不相同。卵巢上皮癌发病率在40岁以后迅速增加,高峰期为56-60岁,到七十岁逐渐下降;性索间质肿瘤类似使卵巢上皮癌,发病率随年龄的增强而逐渐增高;生殖细胞肿瘤多见于20岁以前的年轻女性,独身或未生育的妇女卵巢癌发病率也高于普通女性,独身者的发病率较已婚者高60%-70%。
还有学者分析发现,A型血的女性卵巢癌发病率较高,O型血的发病率较低。精神因素对卵巢癌的发生和发展也有一定的影响。性格急躁、长期精神受到刺激可导致宿主免疫监视系统受损,对肿瘤生长有促进作用。另外,卵巢对香烟也很敏感,每天吸烟20支香烟的妇女闭经早,卵巢癌的发病率较高。还有经常接触滑石粉、石棉的人卵巢癌的机会也较多。
卵巢癌如果没有经过有效的治疗,晚期时会发生转移和恶性浸润。恶性卵巢癌转移的方式与其它部位的恶性肿瘤同样有直接蔓延、经淋巴到和血行等方式转移,但以直接蔓延转移为主。卵巢癌多直接转移到盆腔、腹腔组织和器官,或转移至大网膜、肠系膜,在腹腔内形成多个结节状肿块,有一定的可移动性;或转移至盆底腹膜,在阴道后穹窿触诊时,可扪得子宫直肠窝有多个乳头状突起,甚或穿透盆腔脏器,形成窦道,而由直肠、阴道或尿道排出带有癌组织的脓液及出血。近年发现卵巢恶性肿瘤的淋巴结转移率高达50%,甚至有转移至左锁骨上淋巴结或外阴部者,故在卵巢恶性肿瘤的诊治上受到重视。
恶性浸润常见为固定于一侧盆腔的晚期恶性卵巢瘤,在局部血管周围造成浸润压迫,使该侧下肢静脉回流受阻,形成水肿。若肠管受恶性浸润性压迫,则引起肠梗阻症状;输尿管受压,往往形成肾盂积水。
(责任编辑:小沐)