前列腺癌术后尿失禁的护理

尿失禁是前列腺癌根治术后常见的并发症，发生率为5%～40%，严重影响患者的生活质量及心理健康。前列腺癌患者因为不能控制排尿，给患者和家属造成很多困扰，严重影响患者生活质量。那么，应该如何做好护理呢?

1、消除紧张情绪：对拔除尿管后出现暂时性尿失禁病人让其有充分的心理准备。消除病人手术后紧张、焦虑情绪，建立治疗信心。

2、进行恢复训练：术后尿失禁病人应进行盆底肌肉锻炼，即平卧床上以降低腹压，增加尿道闭合压，同时进行收缩肛门。

3、保持饮水量：尿失禁病人往往自动减少饮水量，这样易增加尿路感染的机会。要保持摄入液体每日在2000～2500升。睡前限制饮水，以减少夜间尿量。

4、协助定时排尿：观察尿失禁病人排尿反应，协助其定时排尿并逐渐拉长排尿间隔时间，以帮助其恢复控制功能。

5、保持皮肤清洁卫生：尿液长期浸湿皮肤可使皮肤角质层变软而失去正常防御功能，还可引起皮疹，甚至发生压疮。要保持皮肤清洁、干燥，及时清洗，勤换衣裤、尿垫、床单，皮肤可涂适量油膏保护。

6、对永久性尿失禁患者采用集尿器，指导患者正确使用方法，避免尿路感染及皮肤溃烂。

尿失禁可分为永久性和暂时性两种。永久性尿失禁，容易继发泌尿及会阴部皮肤感染。对于术后拔除尿管后出现的暂时性尿失禁患者应做好充分心理准备，积极配合医生治疗，避免术后紧张、焦虑和恐惧心理，患者和家属的义务是帮助患者建立自信心理，并指导患者进行盆底肌肉锻炼，即平卧床上以降低腹压，增加尿道闭合压，同时进行收缩肛门。

（责任编辑：穆玲玲）