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肾癌中期指的是肿瘤已侵入肾周围脂肪或肾上腺,但还仅限于肾周围筋膜内,有微小的转移灶。肾癌中期症状较早期明显,呈进行性发展。肾癌中期还不算太严重,经过治疗还是可以延长生存期,这个时期要特别注意治疗方法的选择,选择适合患者病情的治疗方法,有助于延长患者生存期。
对于肾癌中期最佳方法的选择,主要由以下几方面的因素决定:
1、发病部位。一般认为肾体部癌预后较好,广泛浸润者最差。肿瘤因出现症状时间较迟而延误诊断,该部肌层较薄,肿瘤易扩散和该处手术时周围淋巴组织不易清除等原因,预后较差。
2、肿瘤大小。一般说肿瘤越小,预后越好,如微小肾癌,术后5年生存可达100%,但并不是绝对的小比大了,还要结合肿瘤的生长方式及病理分型等因素分析。
3、侵犯深度。肿瘤侵犯肾癌的深度依次为粘膜固有层,粘膜下层,浅肌层,深肌层,浆膜层及浆膜外,浸润程度越深,5年存活率越低。
4、大体类型。进展期肾癌中局限性溃疡型预后较好,弥漫浸润预后最差,凡浸润不明显,或周围界限较清者预后较好,而弥漫性广泛浸润预后最差。
5、扩散转移。转移性肾癌应采用以内科治疗为主的综合治疗。外科手术主要为转移性肾癌辅助性治疗手段,极少数患者可通过外科手术而获得较长期生存。
肾癌中期治疗方法还会继续改进,增加患者中期治愈率,彻底降低肾癌的死亡率。对于中期不想手术和放化疗的患者,选择中医治疗同样能达到治疗肾癌的目的,中医治疗肾癌的最终目的是消除癌肿的活性因子,实现“带瘤生存”。
(责任编辑:穆玲玲)