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乳腺癌是女性排名第一的常见恶性肿瘤。乳腺癌有时不仅会夺走女性朋友们的美丽,更有甚者会夺走女性朋友们的生命。在我国北京、上海、天津等大城市的统计显示乳腺癌同样是我国女性最常见的恶性肿瘤,且发病率呈逐年上升趋势。所以广大女性朋友们应做到早发现、早治疗、早康复。下在就跟大家说说早期乳腺癌的治疗吧!
乳腺癌的手术治疗
手术切除一直是乳腺癌主要的治疗手段。目前的手术方式正在朝着缩小切除范围的方向发展。
1)保乳术:可手术的早期乳腺癌患者,具有安全切缘的保乳术加术后放疗,疗效与全乳切除相当,但患者形体良好,患者本人和家人的生活质量大不一样,治疗指南并不强调一定要保乳,但医生应该提供患者和家人选择保留乳房的机会。针对局部肿瘤较大的患者还可以进行新辅助化疗后使肿瘤降期保乳。
2)前哨淋巴结活检术:以往乳腺癌手术,在切除乳房的同时或即使保留乳房,都要进行腋窝淋巴结清扫。现在越来越多的研究表明,如果前哨淋巴结没有转移,就可以不进行腋窝淋巴结清扫。前哨淋巴结活检预测腋窝淋巴结阳性的准确率可达90-98%,而假阴性率可以控制在5-10%,同时由于手术创伤小,术后上肢水肿的发生率<1%,目前在美国已经成为常规的处理。
乳腺癌的化疗:
①改良的CMF方案;②AF方案;③AC方案。
(l)CMF方案:CTX——环磷酰胺;MTX——氨甲喋呤15-Fu——5-氟脲嘧啶。CTX600毫克,静注。MTX1O~15毫克,静注。5-FU500毫克,静脉滴往。
上述3药中,先注射MTX,6小时后再注射CTX和5-FU,以取得药物协同作用。每7~10天给药1次,每用药2~3次,停用2~3周。持续1~2年。
(2)AF方案:ADM——阿霉:5-FU——5-氟脲嘧啶。ADM30~4O毫克,静注;5-Fu500毫克,静脉滴注,每3周给药1次。
(3)AC方案:ADM——阿霉素;CTX——环磷酸胺。ADM30~40毫克,静注;CTX600毫克,静注,每3周给药1次。
AF方案和AC方案:每用药3~5个月,休息1~2个月。
(责任编辑:刘金燕)