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疣状癌这种疾病的的诊断，重要的在于活检取材要大而深，才能观察全貌而确定。临床上本病与经典鳞癌及尖锐湿疣不易区别，也应注意鉴别假性上皮瘤样增生，因此需要作仔细的病理检查。
组织病理：大而深的活检为诊断本病所必需，其浅表部分一般与疣相似，表现为角化过度、角化不全和棘层肥厚。角质形成细胞分化良好，呈嗜酸性淡染、胞核小。瘤呈宽索状侵袭，中央常有充以角蛋白的囊肿，大而呈珠状，向下增生压迫胶原束并将其挤向一侧。甚至在肿瘤的深部亦无核的不典型性，个别细胞角化和角珠。不过有些病例特别是口腔，偶尔也在生殖器肛门区和跖面处的疣状癌，最终也可表现核的非典型性和表皮失去极性而发展成真正的鳞状细胞癌。在罕见的情况下，口腔、生殖器和跖部疣状癌，可见局部淋巴结转移。
但有些病例，特别是口腔可最后出现(肛门生殖器与跖部者仅偶尔出现)相当多的细胞核异形，伴有极性消失，说明已是典型的鳞癌。因此，活检标本须大而深，这对诊断很重要。极少情况下，三种疣状癌均可发生邻近淋巴结的转移。
（责任编辑：孙璇）
