多发性骨髓瘤的免疫学分型是怎样的？

多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害,高钙血症,贫血,肾脏损害,而且对细菌性感染的易感性增高,正常免疫球蛋白的生成受抑.发病率估计为2~3/10万,男女比例为1.6:1。下面就介绍一下多发性骨髓瘤的免疫学分型?

病因不明.在骨髓瘤患者培养的树突状细胞中,发现了与卡波西肉瘤相关的疱疹病毒,这提示两者存在一定的联系.

多发性骨髓瘤的免疫学分型：

1、IgG型：多见，占55%～70%，分泌轻链者占50%～70%，κ/λ比例为2～3∶1。易感染，病程长，高钙血症和淀粉样变较少见，预后在各型中最好。

2、IgA型：占20%～27%，分泌轻链者占50%～70%，κ/λ比例为1～2∶1。感染较少见。高钙血症明显，合并淀粉样变，出现凝血异常及出血倾向机会较多，预后较差。

3、IgD型：少见，仅占1%～2%，分泌轻链者占90%，κ/λ比例为1∶9。瘤细胞分化较差，易并发浆细胞性白血病，几乎100%合并肾功能损害，生存期短。

4、IgE型：罕见，多为λ型。易合并浆细胞性白血病。

5、IgM型：罕见，易发生高粘滞血症或雷诺氏现象。

6、轻链型：占20%，分泌轻链者占100%，κ/λ比例为1.2∶1。80%～100%有凝溶蛋白尿，极易出现高钙血症、肾功能不全和淀粉样变性，预后很差。

7、双克隆或多克隆型免疫球蛋白型：占2%，亦可为双轻链型。

8、多发性骨髓瘤的免疫学分型包括非分泌型：占1%以下，血中无M蛋白，尿中无凝溶蛋白。

（责任编辑：晓靓）