脊髓肿瘤患者的术后护理应注意什么

恶性脊髓肿瘤无论是原发的还是继发的，均予后不良。手术仍是目前最主要的治疗手段之一。而术后护理对日后的恢复也至关重要，良好的护理可明显提高病人生存率，改善生存质量。那么脊髓肿瘤患者的术后护理到底应该怎么进行呢?下面简单做一下介绍：

1.脊髓肿瘤术后6—8h不能排尿者给予导尿并保留之，3d后须继续保留的，应定时冲洗，按保留导尿调理常规。术后禁用热水袋。

2.脊髓肿瘤患者根据手术定卧位，高颈位手术取半卧位，脊髓手术取侧卧位，脊髓修补取俯卧位。术后2h翻身三次，翻身时留意保持头与身体的水平位。宜睡木板床。

3.搬动患者时要保持脊髓水平位，尤其是高颈位手术，更应留意颈部不能过伸过屈，以免加重脊髓损伤。

4.麻醉后可进流质或半流质，呕吐暂不进食。

5.观察脊髓肿瘤患者血压每小时测量1次，连续3次，肢体活动每2小时1次，连续12次。

(1)高颈位手术：麻醉后观察四肢肌力活动，留意呼吸情况，术后可能会出现颈交感神经节损伤症(霍纳征：患侧瞳孔缩小，眼睑下垂，眼球凹陷)一般不需处理。

(2)胸椎手术：上肢不受影响。术后观察下肢肌力活动，术后常会出现腹胀，排泄困难可肌内注射新斯的明0.5mg或肛管排气。

(3)马尾部手术：观察下肢肌力活动度情况及肛周皮肤感觉有否便意，在观察过程中如发现感觉障碍平面上升或四肢活动度有减退，应考虑脊髓出血或水肿，应马上通知医师采取紧急措施。

6.截瘫患者按截瘫调理。

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（责任编辑：彭晓）