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肝脏转移性肿瘤是最常见的肝脏肿瘤。肝脏为血源性转移的癌细胞提供了良好的生长环境。虽然肝脏转移性肿瘤可源于身体的任何部位,但肺、乳房、结肠、胰腺和胃是肝脏转移肿瘤最常见的原发性部位,而且在这些原发性部位的癌症的最初临床表现是肝脏内转移,且并不少见。
那么,肝脏转移性肿瘤如何诊断呢?
肝脏转移性肿瘤在晚期病例诊断往往很容易,但病情较轻的病例诊断常较困难。各种扫描技术已广泛用于肝脏转移性肿瘤的诊断,而且往往有很高的价值。
尽管如此,这些技术并不能发现较小的转移性病灶,也不能有效地将肿瘤与肝硬化及其他良性原因引起的肝脏肿块区分开。一般地,超声波、ct和mri扫描比放射性核素扫描更准确。
肝活检可确诊肝脏转移肿瘤。如果怀疑发生肝脏转移肿瘤或治疗需要组织学根据时应作肝活检,大约65%的病例经肝活检可获得阳性结果,另有10%的病例经吸出液体的细胞学检查证实。
而且肝活检在超声波检查引导下进行时,其阳性率可增加。不过,有些专家更喜欢在腹腔镜直视下进行肝活检,尽管这样做更为复杂。
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(责任编辑:王巍)