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早期发现早期诊断肺癌

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文章来源:zl.995jk.com 更新时间:2014年07月06日
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    临床实践告诉我们,肺癌是中老年人常见的肿瘤之一,恶性程度很高,发展很快,临床上一旦症状明显,大多已属晚期,治无良方。因此,肺癌的早期信号,如能引起人们的注意,则可早期发现,采取手术及化疗等综合措施,有利提高治疗效果。

    肺癌的常见早期症状是:

    咯血--是肺癌早期最常见的症状之一。有学者曾统计312个病例,发现最早出现这一症状者占40.97%,其特点是中老年人突然咳血,或痰中带血,有的则反复发生“肺炎”吐血丝痰,去而复返。

    杵状指--亦称鼓捶指。表现为指、趾第一节肥大,指甲突起变弯,常伴有疼痛。国外报道,21%的肺癌早期伴有柞状指,且大多数在肺癌手术后消失。

    关节炎--与柞状指同时存在,可在肺癌病灶很小难被发现时先出现,表现为游走性关节炎症状。肘、膝、腕、踝、指掌关节烧灼样疼痛,活动障碍,可能出现肘和服骨腓骨骨膜增生等,被称为类风湿关节炎样关节炎,在肺手术二十四小时后,疼痛可以消失。

    男性女乳--男性的乳房一侧或双侧增大如女性,日本阿培等调查267例肺癌,其中早期出现男性女乳者占7.5%、常易被忽视,甚至误诊为单纯乳房增生而被切除。

    多发性周身性肌炎--亦为肺癌早期症状之一。据统计85%先于肺癌典型症状出现,表现为渐进性周身无力、食欲减退,加重时可行走困难,卧床难起。

    其他表现--如无明显原因的声音嘶哑伴气喘;一侧颈部明显浮肿;一侧眼裂变小,眼睑下垂,瞳孔缩小等,有时也可在肺部症状尚不明显时出现。

    早前诊断

    (1)普及肺癌防治知识,使广大群众知道肺癌的早期症状,如久治不愈的咳嗽、咯血和胸部隐痛,特别是40岁以上者。

    (2)慢性咳嗽者当咳嗽变为刺激性干咳,痰中带血,或在某肺叶、肺段反复发生肺炎。

    (3)肺结核病人经正规抗痨治疗无效,X线发现病灶阴影进行性增大,有节段性肺炎或肺不张及偏心空洞者。

    (4)高危人群如长期吸烟者、工矿职工、长期接触放射性物质以及有家族肿瘤病史者,应列为肺癌重点普查人群,每半年至1年检查1次。

    (5)有非特异性全身性皮肤、神经、内分泌表现者,如肥大性骨关节病、杵状指(趾)、肌无力样综合征等患者。

    (6)积极普及肺癌的诊治知识:①全面细致查体,如肺部局限干鸣音或湿罗音及肺癌的肺外症状等;②早期肺癌的胸部X 线表现:局限性肺气肿、阻塞性肺炎等;③痰癌细胞检查;④必要时作纤维支气管镜检查、血清检查和胸部CT检查。

    (责任编辑:王巍)

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