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鼻咽癌的发生同其他肿瘤相似,是一个多因素、多步骤的过程。当鼻咽黏膜病变发展到中、重度异型增生/化生阶段,鼻咽癌的检出率为1106.0/10万。鼻咽癌早期症状多变或不明显,常被病人或医生所疏忽。疑似鼻咽癌临床表现有:
1、颈部淋巴结肿大
鼻咽癌的颈淋巴结转移率高达60%-80%,而且半数为双侧颈淋巴结转移,约40%的病人是以淋巴结肿大为首发症状来就诊。
2、回缩性血涕
常常发生在早晨起床后从口哼出带血的鼻涕,带血量不多,常被病人疏忽,或被当作咯血到内科就诊。回缩性血涕是鼻咽癌早期症状之一。
3、耳鸣、听力减退、耳内闭塞感
由于病灶发生在鼻咽侧壁或咽鼓管口时,肿瘤压迫咽鼓管引起单侧性耳鸣或听力下降、卡他性中耳炎等早期鼻咽癌症状。
鼻咽病变侵犯颅底骨质、神经、血管等引起持续性一侧偏头痛,以颞、顶和枕部为多。
4、鼻塞
鼻咽癌发生在顶前壁,侵犯后鼻孔引起该症状。
5、面麻、复视、舌肌萎缩
由于EB病毒与鼻咽癌密切相关,通过定期监测抗体水平和抗体变化趋势,对鼻咽癌的发生有预测作用,有可能发现非常早期的鼻咽癌。
健康小贴士
迄今为止,放射治疗是治疗鼻咽癌的最有效的方法,其总的5年生存率50%左右。早期鼻咽癌的疗效高达80%-90%,而晚期鼻咽癌的疗效甚差。
(责任编辑:王巍)