肝癌的并发症有哪些

肝癌并发症的发生多是因为在肝癌治疗过程中，由于病情的发展或者攻伐性治疗(如：手术，放疗，化疗等)带来的脏器的创伤，以致于在治疗过程中出现并发症。其实很多的肝癌患者并非死于原发病灶，而是死于肝癌并发症。那么肝癌并发症有哪些呢?

1、肝性昏迷：

通常为肝癌的主要并发症，约1/3的患者因此而死亡。

2、肝癌破裂出血：

原发性肝癌破裂出血，是肝癌患者的一种严重而致命的常见并发症，发生率约5.46%-19. 8%，也是肝癌患者的主要死亡原因之一，占肝癌死因的9%-10%，在肝癌死亡原因中占第4位。由于这种肝癌并发症发病突然、急剧，且常伴休克。故其治疗困难，预后较差，如不积极救治，多数病人迅速死亡。

3、肝性脑病：

肝性脑病，又称肝昏迷，或肝脑综合征，是肝癌终末期的常见并发症。以中枢神经系统功能失调和代谢紊乱为特点，以智力减退、意识障碍、神经系统体征及肝脏损害为主要临床表现，也是肝癌常见的死亡原因之一，约导致30%左右的患者死亡。

4、上消化道出血：

上消化道出血是肝癌常见并发症之一，可发生于晚期肝癌患者，也可发生于肝硬化合并早期肝癌患者，是肝癌的主要死亡原因之一，据报道，112例老年肝癌患者中上消化道出血的并发率为13.39%，上海医科大学肝癌研究所住院病人中上消化道出血占26.97%。约有15%-28%的肝患者直接死于上消化道出血，该肝癌并发症包括：食管胃底静脉破裂出血、盲动膜糜烂或溃疡出血、胃肠道转移性肿瘤破裂出血等，引起的门静脉高压。

5、腹水：

腹水是局限性水肿的一种，是指过多的液体在腹腔内积聚。正常情况下，腹腔内有少量液体，约200ml，起润滑作用，当液体量超过200ml时即可称为腹水，当腹腔内液体超过150ml时，体检中可发现移动性浊音阳性。腹水的产生机制较复杂，与体内外液体交换失衡及血管内外液体交换失衡有关。多种恶性肿瘤均可出现腹水，在肿瘤基础上出现的腹水称为恶性腹水。无论是原发性肝癌还是继发性肝癌均常伴发腹水，这与肝癌患者常伴有肝硬化、门静脉高压关系密切。

6、感染及癌性发热：

肝癌并发症可由肝癌本身或常合并的肝硬化所致，也可由抗肿瘤治疗手段引起，常出现于肝癌中晚期，是肝癌患者的主要死亡原因之一。

此外，还有肝癌癌性疼痛也给患者带来了很大的痛苦，也需要及时有效的治疗。对于这些肝癌并发症，首先要做好的是预防并发症的发生。如做好术后康复工作，可以服用中药肝复乐胶囊，华蟾素口服液，珍香胶囊等，慎重使用放化疗，做好患者的治疗观察并进行合理适当的护理等。

（责任编辑：王巍）