肝癌的脑转移有哪些症状

肝癌在我国发病率及死亡率越来越高，且肝癌一旦发展到中晚期，极易发生部位转移，脑转移瘤的最好发部位为大脑半球的顶叶及枕叶，这可能是癌细胞栓子容易进入大脑中动脉末梢分支的缘故。脑转移瘤病程较短，生长迅速，常为多发性。

定位症状的主要表现：

1 如为顶叶转移肿瘤，以感觉障碍为主，感觉定位与感觉区别的能力丧失，不能辨别形体，有感觉性共济失调，伴肌张力减退、肌肉萎缩和触觉不注意症。如主侧顶叶受损，可有自体失认症，对方向、位置的辨别能力丧失，不能计算，并有失读和失写。

2如为枕叶转移肿瘤，可以产生幻视，但均为简单的形象，如闪光或彩色。主要的局部症状为对侧的同向偏盲。由于中心视力是由两侧枕叶支配的，因此单侧枕叶损害不影响中心视力。主侧枕叶前部受损引起视觉失认症，即看物质的颜色及形态而不能认识。

初起时，颅内的一些正常结构受挤压较轻，通过生理调节尚可适应，暂时不会出现明显症状。随着肿瘤长大，转移的颅内肿瘤占据颅腔空间就随之增大，颅内正常结构所遭受的挤压或推移已不再能通过生理调节来克服，于是就出现颅内压增高。幕下肿瘤和中线部位的肿瘤常因阻塞脑脊液循环而早期即出现颅压增高症状，其它部位的肿瘤则一般较迟才出现。

颅压增高的主要表现为：

1.视神经乳头水肿：这事是颅压增高的重要客观体征，多数病人由于出现这一体征而得以确定诊断。幕下及中线的肿瘤出现视神经乳头水肿较早。视神经乳头水肿早期无视觉障碍，仅视野检查可出现生理盲点扩大。当视神经乳头水肿持续一定时问后，其颜色逐渐苍白，视力减退，视野向心缩小，是视神经继发萎缩的结果。

2.头痛：开始时为阵发性，早晨及晚间较常出现，部位多在额部及两颞，后颅窝肿瘤有时可引起枕部头痛，并放射至眼眶部。头痛程度增加，时间延长，变为持续性。咳嗽、喷嚏、俯身、低头等活动均可使头痛加重。也可出现局部颅骨压痛。

3.呕吐：常伴随剧烈头痛时，出现恶心症状。呕吐严重时不能进食，食后即吐。可造成病人严重失水。幕下肿瘤出现呕吐要比幕上肿瘤为早且多。这是由于延髓中枢、前庭、迷走神经受到刺激的结果。

除了以上颅压增高的典型3个征象外，颅压增高还可引起外展神经麻痹、复视、黑蒙眩晕、癫痫发作、轻度失语、脉搏徐缓及血压升高和脑疝形成等现象。

由于肝癌脑转移现象比较严重，一旦出现以上这些状况要赶紧去医院就诊，避免病情恶化。

（责任编辑：刘玲）